Xarelto利伐沙班预防膝关节置换术后深静脉血栓的效果如何?一项纳入接受选择性全膝关节置换手术的患者,比较了在伤口闭合后至少6至8小时开始服用Xarelto利伐沙班10mg每日一次与依诺肝素对深静脉血栓的预防效果。

依诺肝素治疗方案为术前12小时开始,每天一次40mg。
研究排除了严重肾功能不全的患者(定义为估计肌酐清除率<30mL/min)或患有严重肝脏疾病(肝炎或肝硬化)的患者。Xarelto利伐沙班和依诺肝素的平均暴露持续时间(±SD)分别为11.9±2.3和12.5±3.0天。
治疗剂量和持续时间 | Xarelto10mg每日一次 | 依诺肝素40mg,每日一次 | RRR,p值 |
患者人数 | N=813 | N=871 |
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总静脉血栓栓塞 | 79(9.7%) | 164(18.8%) | 48%(34,60),p<0.001 |
影响总静脉血栓栓塞的事件组成部分 |
近端深静脉血栓 | 9(1.1%) | 19(2.2%) |
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远端深静脉血栓 | 74(9.1%) | 154(17.7%) |
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非致命性肺栓塞 | 0 | 4(0.5%) |
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死亡(任何原因) | 0 | 2(0.2%) |
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患者人数 | N=895 | N=917 |
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主要静脉血栓栓塞 | 9(1.0%) | 23(2.5%) | 60%(14,81),p=0.024 |
患者人数 | N=1206 | N=1226 |
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有症状的静脉血栓栓塞 | 8(0.7%) | 24(2.0%) |
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