无法吞咽Xarelto利伐沙班Rivaroxaban片和混悬液的成人和儿科患者如何用药？

　　对于无法吞咽整片药片的成年患者，可在使用前将Xarelto利伐沙班Rivaroxaban片剂（所有规格）压碎并与苹果酱混合并口服。服用碾碎的Xarelto利伐沙班Rivaroxaban15mg或20mg片剂后，应在服药后立即进食。2.5mg或10mg片剂不需要与食物一起给药。

　　通过鼻胃管(NG)或胃饲管给予Xarelto利伐沙班Rivaroxaban片剂：

　　确认胃管放置后，可将Xarelto利伐沙班Rivaroxaban片剂（所有规格）压碎并悬浮于50mL水中，并通过NG管或胃饲管给予。由于利伐沙班的吸收取决于药物释放部位，因此应避免在胃远端给予Xarelto利伐沙班Rivaroxaban，否则可能导致吸收减少，从而减少药物暴露。服用粉碎的Xarelto利伐沙班Rivaroxaban15mg或20mg片剂后，应立即进行肠内喂养。给予2.5mg或10mg片剂后不需要肠内喂养。

　　粉碎的利伐沙班片剂的水悬浮液中的利伐沙班不会被PVC或硅胶鼻胃管(NG)吸附。

　　粉碎的Xarelto利伐沙班Rivaroxaban片剂（所有规格）在水中和苹果酱中可稳定保存长达4小时。

　　通过NG管或胃饲管给予Xarelto利伐沙班Rivaroxaban混悬液：Xarelto利伐沙班Rivaroxaban口服混悬液可通过NG或胃饲管给予。给药后，用水冲洗饲管。

　　为了治疗或降低儿科患者复发静脉血栓栓塞的风险，给药后应立即进行肠内喂养以增加吸收。对于接受Fontan手术的先天性心脏病儿科患者的血栓预防，该剂量不需要随后进行肠内喂养。

　　体外相容性研究表明Xarelto利伐沙班Rivaroxaban悬浮液可与PVC、聚氨酯或硅胶NG管一起使用。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。图片侵权，请联系删除。】