肺癌靶向药Tepmetko特泊替尼tepotinib有肝肾毒性吗？有哪些严重的并发症？

　　Tepmetko（tepotinib特泊替尼）是一种口服MET抑制剂，用于治疗携带间充质-上皮转化（MET）外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌患者。

　　tepotinib特泊替尼严重不良反应包括：胸腔积液、肺炎、水肿、呼吸困难、一般健康状况恶化、肺栓塞和肌肉骨骼疼痛。

　　Tepmetko特泊替尼tepotinib——间质性肺疾病/肺炎、肺毒性

　　使用tepotinib特泊替尼可能导致间质性肺疾病（ILD）/肺炎，有时会导致死亡。在预先存在的肺损伤患者中使用这种药物时应小心。对于疑似ILD/肺炎患者，应立即停用tepotinib特泊替尼，如果未发现ILD/肺炎的其他潜在病因，则应永久停用。应监测患者是否有提示ILD/肺炎的新发/恶化肺部症状。

　　Tepmetko特泊替尼tepotinib——肝毒性

　　使用tepotinib特泊替尼可能引起肝毒性，有时会导致死亡。对于轻度（Child-PughA）或中度（Child-PughB）肝功能障碍的患者，不建议进行剂量调整。在严重肝功能障碍（Child-PughC）患者中使用tepotinib特泊替尼时应小心。

　　定期监测肝功能检查（包括ALT、AST和总胆红素），应根据不良反应的严重程度，减少剂量或停用tepotinib特泊替尼。

　　Tepmetko特泊替尼tepotinib——肾功能不全

　　在严重肾功能不全（CrCl小于30mL/min）患者中使用tepotinib特泊替尼时应小心。对于轻度或中度肾功能不全（CrCl30至89mL/min）的患者，不建议调整剂量。

　　Tepmetko特泊替尼tepotinib最常见的不良反应是水肿，疲劳，恶心，腹泻，肌肉骨骼疼痛和呼吸困难。

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