塞利尼索SELINEXOR需要长期服药吗？一般多久耐药？长期服药有肝肾毒性吗？

　　塞利尼索SELINEXOR主要用于治疗复发或难治性的淋巴瘤（Lymphoma）和多发性骨髓瘤，属于核转运抑制剂类药物。

　　塞利尼索治疗淋巴瘤和多发性骨髓瘤等疾病是需要长期治疗的，建议在医生的指导下使用。

　　长期使用任何一种药物都有可能导致耐药性，而且耐药性的产生往往是逐渐的，需要密切关注治疗效果和副作用情况，以便及时发现，调整治疗方案。

　　塞利尼索selinexor的不良反应包括恶心、呕吐、食欲不振、口干、头痛、疲劳、贫血、白细胞减少、血小板减少、淋巴细胞减少等。此外，塞利尼索selinexor还可能导致以下严重副作用：

　　Xpovio塞利尼索selinexor——胃肠道毒性、脱水、腹泻、呕吐

　　使用塞利尼索SELINEXOR可引起胃肠道毒性。 通过中断、减少或停止剂量来管理恶心/呕吐/腹泻。 静脉输液并补充电解质，以防止有风险的患者脱水。 根据临床指征使用抗恶心和止泻药物。

　　Xpovio塞利尼索selinexor——肝功能障碍

　　Selinexor由CYP450 3A4，多种UDP-葡萄糖醛酸基转移酶（UGTs）和谷胱甘肽S-转移酶（GST）代谢。 建议在中度至重度肝损伤患者中使用该药物时要小心。 中度和重度肝损伤对Selinexor药代动力学的影响尚不清楚。 轻度肝损伤对塞利尼索SELINEXOR的药代动力学无临床显着影响。

　　Xpovio塞利尼索selinexor——低钠血症、糖尿病

　　使用塞利尼索SELINEXOR可引起低钠血症。 在高血糖和高血清副蛋白水平患者中使用该药物时应注意运动。 建议根据临床指南治疗低钠血症，并评估水合作用和饮食摄入量。 根据严重程度中断或减少剂量，或永久停止治疗。

　　Xpovio塞利尼索selinexor——神经系统毒性、脱水、贫血

　　使用塞利尼索SELINEXOR可能引起神经系统毒性。 在脱水患者和贫血患者中使用该药物时应注意运动。 建议优化水合作用状态和血红蛋白水平，以避免头晕或精神变化加剧。

　　Xpovio塞利尼索selinexor——中性粒细胞减少、细菌/真菌/原生动物/病毒感染

　　使用Selinexor可引起中性粒细胞减少。 在中性粒细胞减少患者和有感染风险的患者使用这种药物时要小心。 监测患者合并感染的体征和症状，及时评估，并根据临床实践采取措施。 根据严重程度中断治疗、减少剂量或永久停止治疗。

　　Xpovio塞利尼索selinexor——肾功能不全

　　在轻度至重度肾损伤（CrCl 15至89mL / min，由Cockcroft-Gault方程估计）的患者中未观察到selinexor的药代动力学的临床显着差异。 对于终末期肾病（CrCl<15 mL/min）或血液透析患者，建议谨慎使用该药物，因为这些患者对Selinexor药代动力学的影响尚不清楚。

　　Xpovio塞利尼索selinexor——血小板减少

　　使用塞利尼索SELINEXOR可引起血小板减少症。 在血小板减少症患者和有致命出血风险的患者中使用这种药物时要小心。 在基线时监测血小板计数，并根据临床指征定期监测血小板计数。 监测出血的体征和症状，并根据严重程度中断或减少剂量或永久停止治疗。

　　Xpovio塞利尼索selinexor——体重减轻/生长迟缓、厌食/喂养问题

　　使用selinexor会导致厌食和体重减轻。 厌食症患者和有体重减轻风险的患者的运动护理。 通过剂量调整、食欲兴奋剂和营养支持进行管理。 在基线时监测患者体重，并在治疗期间根据临床指征定期监测。

　　塞利尼索Selinexor仿制药已在老挝上市，商品名：SELINIP，老挝东盟制药生产。如需购买塞利尼索仿制药SELINIP，可自行出国就医。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问电话：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

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