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母乳喂养期间能否使用替诺福韦艾拉酚胺TAF?TAF孕产妇使用安全吗?

时间:2023-01-05     【原创】   阅读

  替诺福韦在美国有两种形式,替诺福韦地索普西富马酸盐和替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。两者都释放替诺福韦,但TDF在血液中释放替诺福韦,而替诺福韦艾拉酚胺(TAF)在释放替诺福韦之前进入细胞。

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  大多数情况下,在 HIV 治疗和预防中使用TDF。在接受 HIV 预防或乙型肝炎感染治疗的 HIV 阳性母亲和 HIV 阴性母亲中,母乳喂养的婴儿接触替诺福韦是微不足道的。  一些数据表明,分娩后替诺福韦乳汁中的浓度会随着时间的推移而降低。在富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)治疗期间进行母乳喂养的 HIV 阳性母亲中,婴儿 2 岁以下未发生不良反应。

  含有替诺福韦的暴露前预防 (PrEP) 方案可用于 HIV 阴性的哺乳母亲。 母亲使用预防性阴道替诺福韦(在美国进行研究)似乎也不会给母乳喂养的婴儿带来风险。

  在乙型肝炎患者中,没有理由禁止在母乳喂养期间使用替诺福韦。

  只要婴儿在出生时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,母乳喂养和配方奶喂养的婴儿在感染率上没有差异。

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