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特立氟胺和Ocrelizumab奥克立珠单抗治疗多发性硬化症会出现局灶节段性肾小球硬化并发症吗?

时间:2023-01-03     【原创】   阅读

  一名 24 岁男性多发性硬化症 (MS) 患者,接受特立氟胺治疗8个月。然而,由于多发性硬化症进展,治疗转为 Ocrelizumab。在使用Ocrelizumab奥克立珠单抗治疗 15 个月后,患者出现水肿和肾病范围的蛋白尿。肾活检显示局灶性节段性肾小球硬化 (FSGS),Ocrelizumab奥克立珠单抗治疗停止。特立氟胺不太可能引起 FSGS,因为清除期为三周,并且特立氟胺最后一次给药与出现白蛋白尿之间有 15 个月的时间跨度。Ocrelizumab奥克立珠单抗治疗与多发性硬化症患者的器官特异性炎症有关,因此 FSGS 的发展与Ocrelizumab奥克立珠单抗治疗之间的关联是可能的,该病例建议考虑这种潜在关联。

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