阿普斯特一线治疗中重度斑块状银屑病效果，从依那西普转换为阿普斯特的疗效如何？

　　阿普司特是一种口服小分子磷酸二酯酶 4 抑制剂，已证明对中度至重度银屑病患者有效。阿普斯特治疗中度至重度斑块状银屑病初治患者的效果如何？从依那西普转换为阿普斯特的患者的疗效如何？

　　一项研究纳入250 名中度至重度斑块状银屑病患者,随机接受安慰剂（n = 84）、阿普司特 30 mg BID（n = 83）或依那西普 50 mg QW（n = 83）至第 16 周；此后，所有患者继续或改用阿普司特。主要疗效终点是在第 16 周时达到 PASI-75的患者比例。

　　结果显示： 在第 16 周，阿普司特 (39.8%) 与安慰剂 (11.9%；) 相比，PASI-75 的成就更高；48.2% 的患者使用依那西普达到 PASI-75（与安慰剂相比）。

　　第 52 周时，47.3%（阿普斯特/阿普斯特）、49.4%（依那西普/阿普斯特）和 47.9%（安慰剂/阿普斯特）的患者维持 PASI-75 反应。

　　阿普斯特最常见的不良反应包括：恶心，腹泻，上呼吸道感染，鼻咽炎，紧张性头痛和头痛，严重程度均为轻度或中度；腹泻和恶心通常在第一个月内解决。

　　在第 16 周，阿普司特治疗初治的银屑病患者显示出与安慰剂相比显著的疗效，疗效持续超过 52 周。从依那西普转换为阿普司特没有产生任何新的或具有临床意义的安全性发现，并且阿普司特的疗效一直维持到第 52 周。

　　阿普斯特仿制药已在印度上市，由著名的迈兰制药生产，商品名：MPRILA，一盒价格约200元，如需购药，可出国就医，“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问电话：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

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