BRAF V600E突变晚期结肠癌伴腹膜转移与预后不良相关。目前的指南不推荐手术，靶向治疗联合手术或许对此类患者有效。下面介绍一例真实案例：
山西省人民医院肿瘤科收治一名72岁男性患者，因腹胀伴排便习惯改变。经腹部增强CT、肿瘤标志物检测等相关检查，确诊为晚期升结肠腺癌伴腹膜转移。后来，进一步的基因检测表明BRAF V600E突变。专家对该患者进行了一线三靶点治疗（达拉非尼+曲美替尼+西妥昔单抗）。治疗6周后复查腹部增强CT显示腹膜转移灶消失。随后，在3个月后，患者接受了原发灶切除术和大网膜转移灶切除术。手术后继续进行三靶点治疗，直至术后4个月。但糖类抗原199在停药后9个月明显升高，重新开始三靶点治疗4个月后恢复正常。根据循环肿瘤细胞的结果，将三靶点治疗进一步调整为双靶点治疗（达拉非尼+西妥昔单抗），目前肿瘤标志物均正常。
BRAF V600E结肠癌合并腹膜转移患者给予靶向药+手术，显著延长患者生存期。手术后继续维持治疗可能起到预防复发的作用。
曲美替尼仿制药PHOTRAME和达拉非尼仿制药PHODABRA
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