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Nplate罗米司亭治疗免疫性血小板减少症作用机制,儿科推荐剂量,romiplostim多少钱一盒?时间:2022-10-31 Nplate(romiplostim,罗米司亭)治疗免疫性血小板减少症的作用机制是什么? 患有免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的人不能制造足够的血小板生成素(TPO)。Nplate(romiplostim,罗米司亭)的作用类似于TPO,它会告诉骨髓制造更多的血小板。Nplate(romiplostim,罗米司亭)附着并激活TPO受体,类似于天然TPO的工作方式。 Nplate(romiplostim,罗米司亭)规格:250μg;500μg;125μg 特发性(免疫性)血小板减少性紫癜成人推荐剂量: 初始剂量:1μg/kg根据实际体重每周一次皮下注射;以1μg/kg的增量调整每周剂量,直到患者达到50x10(9)/L或更高的血小板计数维持剂量:使用最低剂量达到并维持50x10(9)的血小板计数/L或更大,以降低出血风险。 最大剂量:10μg/kg/周 治疗持续时间:如果在最大剂量4周后血小板仍然不足以避免临床上重要的出血,请停用该药。 评论:在临床研究中,大多数对该药有反应的患者达到并维持了50x10(9)/L或更高的血小板计数,中位剂量为2μg/kg。 适应症:治疗对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术反应不足的慢性免疫性血小板减少症(ITP)患者的血小板减少症;仅用于血小板减少程度和临床状况会增加出血风险的ITP患者。 特发性(免疫性)血小板减少性紫癜1岁或以上儿科推荐剂量: 初始剂量:根据实际体重每周一次1μg/kg皮下注射;以1μg/kg的增量调整每周剂量,直到患者达到50x10(9)/L或更高 的血小板计数维持剂量:使用最低剂量达到并维持50x10(9)的血小板计数/L或更大,以降低出血风险。 最大剂量:10μg/kg/week 建议每12周重新评估一次体重。 研究中,中位剂量为5.5μg/kg。 适应症:治疗对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术反应不足的免疫性血小板减少症(ITP)患者的血小板减少症至少6个月;仅用于血小板减少程度和临床状况会增加出血风险的ITP患者。 肾功能不全、透析患者剂量调整:数据不可用 肝功能不全患者剂量调整:数据不可用 剂量调整 该药物应以最低剂量使用,以达到和维持50x10(9)/L或更高的血小板计数,以减少出血风险。 根据血小板计数调整剂量: 血小板计数低于50x10(9)/L:剂量增加1μg/kg 连续2周血小板计数大于200x10(9)/L且小于或等于400x10(9)/L:减少剂量1μg/kg 血小板计数大于400x10(9)/L:中断治疗并每周评估血小板计数;在血小板计数低于200x10(9)/L后,可以以减少1μg/kg的剂量恢复治疗。 禁忌人群: 尚未确定1岁以下免疫性血小板减少症(ITP)患者的安全性和有效性。治疗期间不要进行母乳喂养,避免怀孕。 该药物不适用于治疗由骨髓增生异常综合征(MDS)引起的血小板减少症或除慢性免疫性血小板减少症(ITP)以外的任何原因引起的血小板减少症。 该药物不应用于使血小板计数正常化。 定期复查: 血液学:每周进行一次全血细胞计数(CBC),包括血小板计数,直到达到稳定的血小板计数(50x10(9)/L或更高,至少4周,无需调整剂量),之后每月一次,每周一次停药后至少2周。 罗米司亭还未在中国上市,如果购药,可出国就医。“海得康”发掘国际新药动态,为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务,请咨询海得康医学顾问:400-001-9769,海得康官网微信:15600654560。 【友情提示:本文仅作为参考意见,具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系,随时沟通用药情况。图片如有侵权,请联系删除。图片如有侵权,请联系删除。】 |
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