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Fintepla芬氟拉明口服液治疗Dravet综合征,减少癫痫发作!

时间:2022-10-10     【原创】   阅读

  2022年9月,Fintepla(fenfluramine,芬氟拉明)口服溶液在日本获批,作为其他抗癫痫药物的附加疗法,用于2岁及以上患者,治疗与Dravet综合征相关的癫痫发作。在其他药物不能充分控制癫痫发作的患者中,Fintepla显著降低了惊厥性癫痫发作频率。

  Dravet综合征是一种罕见的终生癫痫,始于婴儿期,以严重难治性癫痫发作、频繁的医疗紧急情况、严重的认知和行为障碍以及突发性意外死亡(SUDEP)风险增加为特征。许多Dravet综合征患者即使在服用一种或多种目前可用的抗癫痫药物时,仍会出现频繁的严重癫痫发作。

  Fintepla是一种液体制剂的低剂量芬氟拉明,可通过调节血清素受体和sigma-1受体活性来降低癫痫发作频率。

  Fintepla在美国还获批:用于年龄≥2岁的患者,治疗与LGS相关的癫痫发作。Dravet综合征和LGS是2种罕见且往往是灾难性的儿童期发作癫痫,具有发病年龄早、发作类型多样、发作频率高、严重损害智力、难以治疗等特点。

  研究在143名Dravet综合征患者(2-18岁)中开展,这些患者接受现有的抗癫痫方案未能充分控制其癫痫发作,中位年龄为9岁,平均基线惊厥性癫痫发作(CS)频率约为每月63次。

  患者被随机分配到3个治疗组:每天 0.7mg/kg Fintepla(n=49)、每天0.2mg/kg Fintepla(n=46) 、安慰剂(n=48),其中Fintepla或安慰剂被添加到每名患者当前的抗癫痫药物治疗方案中。研究中,患者在2周内滴定至Fintepla目标剂量,然后在该固定剂量下保持12周(最大每日剂量26毫克)。

  研究表明,当添加到现有治疗方案中时,与安慰剂相比,每天服用0.7mg/kg Fintepla的患者平均每月惊厥性癫痫发作减少幅度更大(64.8%)。

  Fintepla治疗组不良事件发生率更高,0.7mg/kg/天组、0.2 mg/kg/天组、安慰剂组分别有91.7%、91.3%、83.3%的患者发生至少一次TEAE。

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