Kevzara中文名：沙立芦单抗治疗类风湿性关节炎效果如何？sarilumab副作用有哪些？

　　2017年5月，Kevzara（sarilumab，沙立芦单抗）获FDA批准治疗：既往接受一种或多种疾病修饰抗风湿药物（DMARDs，例如甲氨蝶呤[MTX]）治疗缓解不足或不耐受的中度至重度活动性类风湿性关节炎（RA）成人患者。

　　Kevzara是一种人源化单克隆抗体，靶向结合白介素-6受体（IL-6R），抑制该受体介导的炎性信号。Kevzara可作为单药治疗，也可与甲氨蝶呤（MTX）或其他传统的DMARDs药物联合用药。Kevzara的推荐剂量为200mg，每2周进行一次皮下注射。

　　研究中，与安慰剂联合甲氨蝶呤（MTX）相比，Kevzara联合MTX显著改善RA症状和体征、生理功能、显著减少结构损伤的影像学进展：

　　（1）在治疗的第24周，与安慰剂+MTX治疗组相比，Kevzara+MTX治疗组实现ACR20缓解的患者比例显著更高，Kevzara 200mg剂量组：66%，150mg剂量组：58%，安慰剂组33%。

　　（2）在第52周，与安慰剂+MTX治疗组相比，Kevzara+MTX治疗组结构损伤的影像学进展（采用改良sharp评分评测）显著降低（安慰剂组，2.78；Kevzara 200mg组，0.25；150mg组，0.90）。

　　（3）在第16周，采用健康评估问卷-残疾指数（HAQ-DI）评测，与安慰剂+MTX治疗组相比，Kevzara+MTX治疗组身体机能从基线表现出更大幅度的改善：Kevzara 200mg组，-0.58；150mg组，-0.54,；安慰剂组，-0.30。

　　另一项研究中，与安慰剂+DMARD相比，Kevzara+DMARD显著减少了症状和体征，并改善了身体机能：

　　（1）在第24周，Kevzara+DMARD治疗组有显著更高比例的患者实现ACR20缓解：Kevzara 200mg组，61%；150mg组，56%；安慰剂组34%。

　　（2）在第12周时，采用HAQ-DI评测，Kevzara+MTX治疗组身体机能从基线表现出更大幅度的改善：Kevzara 200mg组，-0.49；150mg组，-0.50；安慰剂组，-0.29。

　　Kevzara（sarilumab，沙立芦单抗/沙利鲁单抗）目前还没有仿制药上市，可以去香港就医购买，在医生指导下使用。海得康医学顾问提醒：请通过正规公司、出国就医等方式获取药物，以免通过「个人代购」途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。海得康可以为国内患者提供一站式出国就医服务，详询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或微信：15600654560。

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