2022年7月,FDA批准 Enhertu (fam-trastuzumab-deruxtecan-nxki,T-DXd,DS-8201)新适应症:治疗无法切除或转移性HER2低表达(HER2-low)乳腺癌患者。
HER2阳性癌症定义为IHC 3 +、IHC 2 +/ISH +,HER2阴性癌症目前定义为IHC 0、IHC 1 + 或IHC 2 +/ISH-。在所有乳腺癌患者中,约半数的肿瘤为HER2低表达,HER2 IHC评分为1 +,或HER2 IHC评分为2 + 联合ISH检测阴性,该表达水平不适合目前的HER2靶向治疗。
此项研究结果表明:Enhertu效果明显优于化疗,能显著延长患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS):
在HR+和总人群中,T-DXd组的mPFS分别为10.1和9.9个月,mOS分别为23.9和23.4个月,显著优于对照组。
在HR-人群中,T-DXd组和TPC化疗方案组的mPFS分别为8.5和2.9个月;T-DXd组和TPC化疗方案组的mOS分别为18.2个月和8.3个月,显著优于化疗方案组。
中位治疗持续时间,T-DXd组和TPC组分别为8.2个月和3.5个月。
Enhertu不良反应——ILD/肺炎、左心室功能障碍、恶心和疲乏。
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