国内患者购买孟加拉版布加替尼的价格多少合适？海得康是靠谱的海外就医公司

　　布加替尼在中国国内还没有上市。据海得康医学顾问了解到，布加替尼仿制药已在孟加拉上市，由孟加拉著名药企碧康制药生产。

　　海得康医学顾问温馨提醒，目前网上有些代购人员，声称可以代购国外药品，要知道，通过代购买到假药的风险比较大，并且患者无法得到有效的用药指导，一旦出现不良反应，患者也无处反馈。

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　　布加替尼经FDA加速批准上市，成为用于克唑替尼耐药后病情进展的ALK阳性NSCLC最佳的二代肺癌靶向药，试验数据显示，布加替尼治疗进展性的ALK阳性NSCLC的无进展生存期长达12.9个月，也是唯一一个超过一年无疾病进展的二线治疗。

　　布加替尼的推荐剂量为 90 mg，每日 1 次，连用 7 日，若耐受，7 日后增至180 mg，每日 1 次，持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。

　　若因不良反应等原因导致暂停用药 14日或 14日以上，重新用药时，应先使用 90 mg，每日 1 次，连用 7 日，再增至之前耐受的剂量。

　　布加替尼的野心绝不止于ALK阳性的二线治疗，冲击一线治疗的III期临床研究已报告了结果：

　　ALTA-1L试验是一项全球多中心、开放、随机对照试验，入组275例既往未接受过ALK抑制剂治疗的局部晚期或转移性ALK阳性NSCLC患者。患者随机接受布加替尼（前7天，90毫克每日一次，之后180毫克，每日一次）或克唑替尼（250毫克，每日2次）。主要终点是独立评审委员会(IRC)评估的无进展生存期(PFS)。次要终点包括客观缓解率(ORR)（按RECIST v1.1）、颅内ORR、颅内PFS、总生存(OS)、安全性和耐受性。

　　137例患者接受布加替尼治疗，138例患者接受克唑替尼治疗。首次中期分析时（99个事件），布加替尼组中位随访时间11.0月，克唑替尼组中位随访时间9.3个月。布加替尼的PFS高于克唑替尼，布加替尼预计12个月PFS 为67%（ 95% CI 56-75) ，克唑替尼的预计12个月PFS 为43%（95% CI 32-53），HR为0.49（95% CI，0.33-0.74，P<0.001）。

　　独立评估委员会（IRC）确认的布加替尼ORR为71% （95% CI，62-78）, 克唑替尼ORR为60%（95% CI，52-94）。确认的颅内可测量病灶ORR分别为78% VS 29%。

　　综上述，在未接受AKL抑制剂治疗的ALK阳性非小细胞肺癌患者中，布加替尼较克唑替尼显著延长患者PFS。布加替尼或将成为AKL阳性NSCLC的新一线选择。