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可瑞达和阿昔替尼Inlyta联用治疗晚期肾癌显著延长生存时间!阿昔替尼印度有仿制药上市了吗?

时间:2019-04-26     【原创】   阅读

  肾癌是我国泌尿生殖系第二大肿瘤。晚期肾癌生存率很低,多年来几乎没有显著进展。

  研究显示,在未经治疗的透明细胞转移性肾细胞癌(RCC)患者中,与舒尼替尼(Sutent)相比,可瑞达(Keytruda, 俗称“K药”)和阿昔替尼(Inlyta)联用,显著延长了无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。

  在KEYNOTE-426 开放研究中,861名新诊断或复发的四期透明细胞RCC患者随机1:1分组:

  一组接受每三周200mg可瑞达K药注射,共计35个周期,外加每日口服阿昔替尼两次,每次5mg。

  另一组以6周为一个循环,前4周每日口服舒尼替尼一次,每次50mg。

  在中位随访12.8个月时结果显示,可瑞达K药/阿昔替尼组12个月和18个月的总生存期、无进展生存期均比舒尼替尼组更高。

  患者的生存获益在不同风险亚组中都非常一致,而且不受PD-L1表达水平的影响。

  在安全性方面,两组所有级别不良事件(AEs)的发生率相当,联合用药组为96.3%,舒尼替尼组为97.6%。

  可瑞达K药联合阿昔替尼应作为一种标准疗法。

  另一项开放单组实验的Ib期研究发现,在未经治疗的晚期RCC患者中,可瑞达K药联合阿昔替尼比单用阿昔替尼具有更好的抗肿瘤活性。联合用药不仅可耐受安全性更高,而且总缓解率(ORR)达到了73%。

 

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