卡博替尼XL184治疗甲状腺癌和肾癌效果好，副作用有哪些？

　　目前，FDA已经批准卡博替尼XL184用于复发难治的晚期甲状腺髓样癌和索坦治疗失败的晚期肾癌。卡博替尼XL184尚在临床试验目前数据显示包括有：肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等，真可谓是广谱抗癌药啊！

　　1.卡博替尼被批准用于髓性甲状腺癌的治疗，靶向作用于VEGFR，但对其它酪氨酸激酶，包括MET和AXL有附加作用。

　　目前大量研究表明，这些附加作用可用于克服那些靶向VEGFR的药物一线治疗肾癌产生的耐药性，这些药物包括舒尼替尼，索拉非尼，帕唑帕尼，和阿西替尼。

　　2. 卡博替尼可以显著改善转移性肾细胞癌患者的无进展生存期和响应率。

　　舒尼替尼都是转移性肾细胞癌的一线标准用药，近年来，卡博替尼被证实可用于肾癌的二线治疗，尤其是对那些舒尼替尼治疗失败的肾癌患者。

　　卡博替尼的中位无进展生存时间为8.6个月，舒尼替尼为5.3个月，有3.3个月的改善，进展率和死亡率减少达52%。

　　卡博替尼对于改善生存质量，提高生存质量，延长生命时间，给了患者新的希望。

　　3.卡博替尼的不良反应有哪些？

　　卡博替尼组最常见（≥10％）3或4级不良反应是手足皮肤反应，高血压，AST升高，疲劳和腹泻。

　　卡博替尼治疗相关5级不良反应，包括肝功能衰竭，食管支气管瘘，门静脉血栓，上消化道出血，肺栓塞和肝肾综合征。

　　3. 卡博替尼用法用量是什么？

　　卡博替尼推荐剂量：140 mg口服，每天1次。具体剂量因性别、体重不同可能需要咨询医生，不与食物同服，饭前一个小时或者饭后两个小时之外服用。

　　卡博替尼在国内还未上市，在印度已上市，印度版卡博替尼的价格是多少呢?

　　卡博替尼印度版不是仿制药，而是印度进口药，受到印度法律政策的限制，卡博替尼在印度价格较低。

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