劳拉替尼治疗ALK+非小细胞肺癌患者进展后继续使用的疗效

　　在《Journal of Thoracic Oncology》杂志上发表了一项重要研究成果。该研究回顾性分析了II期临床研究（NCT01970865）的数据，旨在评估Lorlatinib（劳拉替尼）治疗的ALK+ NSCLC患者在病情进展后继续使用Lorlatinib的疗效。

　　研究对正在进行的II期试验（NCT01970865）中病情进展后（LBPD）仍继续服用Lorlatinib的患者的临床益处进行了深入分析。患者被分为两组：A组为既往仅使用克唑替尼作为ALK TKI的患者（n = 28）；B组为既往使用过≥1种二代ALK TKIs的患者（n = 74）。LBPD定义为Lorlatinib治疗≥3周后研究者评估病情进展，且仅纳入Lorlatinib治疗获得完全或部分缓解或病情稳定的患者。

　　研究结果显示，A组患者中，LBPD和非LBPD患者初始Lorlatinib治疗的总缓解率（ORR）均为71.4%，但颅内ORR分别为66.7%和37.5%。B组患者中，LBPD和非LBPD患者初始Lorlatinib治疗的ORR分别为46.4%和22.2%，颅内ORR分别为39.5%和25.0%。

　　与非LBPD患者相比，LBPD患者的颅外进展更少。在A组患者中，LBPD患者比非LBPD患者有更多的目标病变进展，但新病变更少。在B组患者中，LBPD和非LBPD患者均有广泛的进展。

　　值得注意的是，大约四分之一的非LBPD患者没有接受任何后续治疗，而接受后续治疗的患者中，很多人选择了不同的ALK TKI治疗。A组和B组LBPD患者接受放疗的比例均较低。

　　在总中位治疗时间方面，LBPD患者显著长于非LBPD患者。同时，无论是A组还是B组，LBPD患者的总中位总生存期（OS）均优于非LBPD患者。

　　综上所述，该研究表明Lorlatinib治疗ALK+ NSCLC患者进展后继续使用是一种可选择的策略，能够为患者带来持续的临床益处。

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