在肺腺癌患者中，约有10-15%存在表皮生长因子受体（EGFR）突变。对于处于转移阶段且具有靶向突变的患者，EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）是常用的治疗手段。目前，新型的抗EGFR疗法正在不断开发中，其中埃万妥单抗Amivantamab是一种双特异性抗EGFR和抗MET抗体，但其使用过程中可能伴随皮肤毒性。
基于我们在Curie研究所的经验，我们制定了关于埃万妥单抗Amivantamab治疗过程中预防和治疗皮肤毒性的指南。
共有七名患者接受了埃万妥单抗Amivantamab作为单一疗法。其中，两种最常见的皮肤病性不良事件是痤疮状皮疹和甲周炎，发生率均为100%。其他报告的不良事件包括：50%的男性（n=1/2）出现赫森氏症（修饰头发生长），女性中80%（n=4/5）也有此表现；71%（n=5/7）的患者出现头皮皮肤磨损；57%（n=4/7）的患者出现皮肤裂缝。
针对这些皮肤毒性，我们首先建议对皮肤进行全面而严格的检查，以评估皮肤干燥的风险。其次，我们建议在治疗开始前至少14天开始预防性使用四环素类药物、进行皮肤保湿和采取卫生措施，以预防甲周炎、痤疮样皮疹和皮肤裂缝的发生。此外，我们特别强调要关注皮肤毒性对患者的心理影响，并提供必要的心理支持。
我们提出了在埃万妥单抗Amivantamab治疗过程中采用皮肤病学毒性管理的指南。这一指南强调了多学科合作的重要性，通过主动管理皮肤毒性，特别是重视预防措施，以期提高患者的治疗耐受性和生活质量。
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