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第二代酪氨酸激酶抑制剂与伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病:皮肤不良事件风险对比

时间:2024-12-30     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  慢性粒细胞白血病(CML)患者接受酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时,皮肤不良事件如皮疹、瘙痒等时有发生。本研究旨在深入比较伊马替尼与第二代TKI在治疗CML过程中引发皮肤不良事件的风险差异。

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  需注意的是,第二代TKI实际上并不包括伊马替尼,而是指达沙替尼、尼罗替尼、博舒替尼和拉多替尼等药物。本研究综合分析了涵盖4502名患者的11项临床试验数据。

  研究结果显示,与伊马替尼相比,使用第二代TKI治疗的患者面临更高的皮肤不良事件风险,相对风险(RR)达到1.62(95%置信区间[CI]为1.25-2.09)。在第二代TKI中,除达沙替尼的风险与伊马替尼相近(RR [95% CI]为1.39 [0.75-2.56])外,其余药物如尼罗替尼(RR [95% CI]为2.11 [1.53-2.90])、博舒替尼(RR [95% CI]为1.41 [1.07-1.86])和拉多替尼(RR [95% CI]为1.87 [1.33-2.63])均显示出更高的皮肤不良事件风险。

  在具体皮肤不良事件中,皮疹最为常见,占总病例的21.6%,其次是瘙痒(5.7%)和脱发(4.3%)。

  本研究结论表明,第二代TKI在治疗CML时相较于伊马替尼更易引发皮肤不良事件。因此,为确保患者能够持续并有效地接受TKI治疗,对皮肤不良事件的有效管理显得尤为关键。这不仅关乎患者的舒适度,更直接影响到其对药物的依从性和治疗效果。

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