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布格替尼联合恩曲替尼对ALK重排肺腺癌伴获得性ETV6-NTRK3融合患者的快速疗效:病例报告

时间:2024-06-11     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中,针对间变性淋巴瘤激酶(ALK)的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)面临着治疗耐药性的挑战。ALK TKI耐药机制主要可归为ALK依赖性途径和ALK非依赖性途径两大类。

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  现报告一例特殊的ALK重排肺腺癌(LUAD)病例。该病例在序贯ALK TKI治疗过程中产生了耐药性,经检测发现,获得性ETV6-NTRK3(E4:N14)融合是导致对洛拉替尼独立耐药性的潜在机制。针对此情况,我们为患者实施了布格替尼(Brigatinib)联合恩曲替尼(Entrectinib)的治疗方案。令人欣喜的是,患者对该联合治疗方案反应积极,实现了长达8个月的无进展生存期。

  本病例不仅为ALK重排LUAD患者提供了一种新的潜在治疗选择,而且强调了下一代测序(NGS)在发现基因改变中的重要作用。通过NGS技术,我们能够更精准地识别肿瘤驱动基因和耐药机制,从而指导制定更为有效的个体化治疗策略。

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