新双特异性抗体Lynozyfic重要说明：感染预防与神经毒性监测指南

　　作为多发性骨髓瘤领域的创新药物，Lynozyfic的疗效与安全性并存，但其双特异性机制可能引发感染和神经毒性等特殊不良反应。以下指南旨在帮助临床规范用药，最大化患者获益。

　　感染预防：构建三重防护屏障

　　Lynozyfic通过激活T细胞杀灭肿瘤的同时，可能抑制正常免疫细胞功能，增加感染风险。预防策略需覆盖治疗全程：

　　治疗前筛查：排除活动性感染，对乙肝、结核等潜伏感染进行预防性治疗。

　　机会性感染防护：建议使用复方新诺明预防肺孢子菌肺炎，阿昔洛韦预防疱疹病毒再激活，并根据当地流行病学情况考虑巨细胞病毒预防。

　　免疫监测：定期检测淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平，对IgG＜400mg/dL的患者补充静脉免疫球蛋白。

　　神经毒性监测：早期识别与干预

　　免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）是Lynozyfic的另一关键风险，表现为意识模糊、失语、癫痫等症状。监测需遵循以下原则：

　　基线评估：治疗前完成神经系统查体和认知功能测试，建立个体化基准。

　　动态监测：每次给药后24小时内评估意识状态、语言能力和运动协调性，对出现头痛、震颤等前驱症状的患者立即进行头颅MRI检查。

　　分级管理：1-2级ICANS以支持治疗为主，3-4级需暂停用药并请神经科会诊，考虑使用糖皮质激素或免疫球蛋白冲击治疗。

　　特殊人群用药调整

　　老年患者：因肝肾功能减退，需延长给药间隔并加强感染监测。

　　肝损伤患者：轻度肝损无需调整剂量，中重度肝损患者禁用。

　　妊娠期女性：药物可能通过胎盘屏障，治疗期间及停药后5个月内需严格避孕。

　　Lynozyfic的上市重新定义了R/R MM的治疗格局，但其特殊性要求临床严格遵循感染预防和神经毒性监测指南。通过规范用药，医生可在控制风险的同时，帮助患者实现长期生存与生活质量提升的双重目标。

　　Lynozyfic在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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