玛巴洛沙韦治疗中国成人和青少年无并发症流感的前瞻性观察研究，如何购买该药品？

　　关于玛巴洛沙韦（baloxavir marboxil，简称baloxavir）与奥司他韦在中国甲型流感患者中的疗效对比数据相对有限。为此，我们开展了一项观察性现实世界调查研究。

　　本研究共纳入了246名甲型流感确诊患者，其中玛巴洛沙韦组147人，奥司他韦组99人。抗病毒药物的选择由临床医生和患者共同决定。我们对两组患者进行了全面的比较分析，主要考察指标包括发烧持续时间、症状持续时间、病毒载量变化、淋巴细胞变化以及健康相关生活质量（QoL）的改善情况。

　　两组患者在人口统计学特征上无显著差异。结果显示，玛巴洛沙韦组的发热持续时间显著短于奥司他韦组（P < 0.001）。然而，在症状持续时间方面，两组之间并无显著差异（P = 0.167）。

　　多变量Cox回归分析显示，影响发热持续时间的独立因素包括玛巴洛沙韦治疗（风险比HR = 2.033，P < 0.001）、第1天发热情况（HR = 0.741，P = 0.010）以及C反应蛋白（CRP）水平（HR = 1.009，P = 0.039）。此外，性别（HR = 0.660，P = 0.019）和单核细胞计数（HR = 1.355，P = 0.018）是影响症状持续时间的独立因素。

　　在健康相关生活质量的变化方面，两组之间差异无统计学意义（P > 0.05）。同时，第3天的病毒抗原阳性率在两组之间也无显著差异（P = 0.477）。值得注意的是，在玛巴洛沙韦治疗组中，有一个病例在治疗后第三天观察到了PA亚基第384位的半胱氨酸突变为丝氨酸，与第一天相比发生了变化。

　　在临床环境中，玛巴洛沙韦表现出了与奥司他韦相当的临床获益，进一步确立了其作为中国流感患者有效抗病毒治疗药物的地位。

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