肢端黑色素瘤，相较于皮肤黑色素瘤，展现出了独特的生物学特性。尽管在高危切除后，肢端黑色素瘤的辅助治疗策略与皮肤黑色素瘤颇为相似，但针对肢端黑色素瘤辅助治疗的临床应用证据仍显不足。因此，本研究的目的是对肢端黑色素瘤辅助治疗的疗效与安全性进行系统性的分析。
本项系统评价涵盖了11项研究，共涉及758名接受辅助治疗的肢端黑色素瘤患者。研究结果显示，高剂量干扰素α-2b（IFN）方案在患者的无复发生存（RFS）方面并未表现出显著差异，而较长疗程的方案则与肝毒性的增加有关。抗PD-1辅助治疗则展现出了不同的疗效，经历免疫相关不良反应的患者在RFS上有所改善。对于BRAF突变的肢端黑色素瘤患者，达拉非尼联合曲美替尼的靶向治疗实现了较高的12个月RFS。此外，比较研究表明，辅助抗PD-1治疗在延长高危肢端黑色素瘤患者生存期方面的效果与IFN相似。值得一提的是，先前接受聚乙二醇化IFN治疗的患者，在接受帕博利珠单抗辅助治疗时，其RFS得到了增强。
尽管大剂量IFN已被广泛应用于肢端黑色素瘤的辅助治疗，但其严重的不良反应促使医学界寻找更为安全的替代方案。抗PD-1辅助治疗虽然展现出了一定的希望，但其疗效可能不如在非肢端黑色素瘤中那么显著。因此，为了确定肢端黑色素瘤的最佳辅助治疗方案，仍需要进一步的前瞻性研究进行深入探索。
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