免疫检查点抑制剂（ICIs）已成为转移性透明细胞肾细胞癌（mccRCC）一线（1L）治疗的重要选择。然而，关于一线ICI治疗后，患者接受二线（2L）血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（VEGFR-TKI）治疗的反应和生存数据仍然有限。
本研究是一项回顾性分析，旨在探讨转移性透明细胞肾细胞癌患者在一线ICI治疗疾病进展（PD）后，接受二线VEGFR-TKI治疗的疗效和安全性。
研究共纳入了70名患者。这些患者在诊断为转移性透明细胞肾细胞癌时的中位年龄为59岁。根据国际转移数据库联盟的风险分类，8名患者（11%）患有有利风险疾病，48名患者（69%）患有中等风险疾病，14名患者（20%）患有低风险疾病。在一线治疗中，12名患者（17%）接受了抗程序性死亡配体1（PD-(L)1）联合纳武利尤单抗或阿替利珠单抗单药治疗，33名患者（47%）接受了纳武利尤单抗联合易普利姆玛治疗，25名患者（36%）接受了联合抗程序性死亡配体1（PD-(L)1）加贝伐珠单抗治疗。
在二线治疗中，患者接受了包括帕唑帕尼、舒尼替尼、阿昔替尼和卡博替尼在内的VEGFR-TKI治疗。结果显示，1名患者（1.5%）获得完全缓解，27名患者（39.7%）获得部分缓解，36名患者（52.9%）病情稳定。中位无进展生存期（mPFS）为13.2个月（95%置信区间：10.1，NA）。此外，45%的患者需要减少剂量，27%的患者由于毒性而停止治疗。
综上所述，在这项针对一线ICI治疗后接受二线VEGFR-TKI单药治疗的转移性透明细胞肾细胞癌患者的回顾性研究中，我们观察到二线治疗具有显著的抗肿瘤活性，且其耐受性与一线TKI的历史数据相当。这一发现为转移性透明细胞肾细胞癌患者的治疗提供了重要的参考依据。
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