达克替尼被广泛应用于治疗携带常见表皮生长因子受体（EGFR）突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。然而，对于具有复杂EGFR突变（即常见突变与罕见突变共存）的非小细胞肺癌患者，达克替尼的疗效尚缺乏充分的临床研究。
本研究纳入了接受达克替尼治疗的携带复杂EGFR突变（C+U组）或仅携带常见EGFR突变（C组）的非小细胞肺癌患者。其中，C+U组共18例，C组共54例。在C+U组中，大部分患者（88.9%）携带L858R突变，并与位于EGFR外显子18至外显子25的罕见突变（主要是E709X）共存；另有少数患者存在与G724S或K754E共存的外显子19缺失。
在可评估的15名C+U组患者中，客观缓解率（ORR）为40%，疾病控制率（DCR）为73.3%。中位无进展生存期（PFS）为7.5个月。除达克替尼的应用线数外，两组在其他特征和不良事件方面无显著差异。通过Kaplan-Meier方法分析发现，PFS和总生存期（OS）在两组间没有显著差异。然而，进一步分层分析显示，在接受第1次和≥3次治疗时，C+U组的PFS相较于C组在接受一线达克替尼治疗时表现更差；同时，在接受≥3线治疗时，C+U组的OS也较C组差。此外，多变量分析表明，复杂突变状态是整个研究队列中OS的独立预后因素。
本研究结果表明，在使用达克替尼治疗时，携带复杂EGFR突变的非小细胞肺癌患者的反应和预后相较于仅携带常见EGFR突变的患者更差。这一发现为临床医生在治疗决策时提供了新的参考依据，并提示对于携带复杂EGFR突变的患者可能需要更为精细化的治疗方案。
达克替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医， “海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。
