近年来,欧洲黑色素瘤的发病率持续攀升。虽然早期诊断和及时的局部切除手术往往能带来较好的预后,但转移性黑色素瘤依然是一个临床上的难题,其预后情况并不乐观,五年生存率大约仅为30%。然而,随着人们对黑色素瘤生物学特性和抗肿瘤免疫反应理解的加深,针对晚期黑色素瘤特定分子改变的新型疗法逐渐涌现。

最近的一项研究聚焦于接受靶向治疗的BRAF+转移性黑色素瘤患者,以及辅助治疗中前哨淋巴结活检结果为阳性的患者。在该研究中,转移性黑色素瘤BRAF+队列纳入了729名接受靶向治疗(TT)的患者,其中671人将靶向治疗作为一线治疗方案,79人则选择其作为二线治疗。
研究结果显示,一线治疗的中位治疗持续时间(TTD)为10.6个月,二线治疗的中位TTD则为8.1个月。从初次接受靶向治疗开始计算,患者的中位总生存期为27个月。对于存在脑转移的患者,其中位总生存期缩短至11.8个月。特别值得注意的是,在使用达拉非尼加曲美替尼治疗的患者中,一旦出现脑转移,医疗资源消耗呈现上升趋势。
在辅助治疗中前哨淋巴结活检呈阳性的患者队列(n=289)中,有8%的患者接受了达拉非尼加曲美替尼治疗或检测为BRAF+,5%为BRAF野生型,另有10%的患者选择了免疫治疗。这些数据为我们提供了关于靶向治疗在真实世界中应用效果的宝贵洞察。
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