中枢神经系统（CNS）的转移，特别是脑转移（BM）和软脑膜转移（LM），在表皮生长因子受体（EGFR）突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中相当常见，且这类转移通常预示着不良的预后。本研究旨在评估伏美替尼（Furmonertinib）160mg单独使用或与抗血管生成药物联合，在治疗因先前酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗失败而导致脑转移/软脑膜转移的NSCLC患者中的疗效。
研究对象为EGFR突变的NSCLC患者，这些患者已出现脑转移（BM组）或软脑膜转移（LM组），并接受每日160mg的伏美替尼Furmonertinib作为二线或后续治疗，可以联合或不联合使用抗血管生成药物。颅内疗效主要通过颅内无进展生存期（iPFS）来评估。
研究结果显示，BM组共有12名患者，LM组共有16名患者。在BM组中，近半数患者的身体状况欠佳，其东部肿瘤合作组表现状态（ECOG-PS）评分≥2；而在LM组中，大多数患者的身体状况也不佳。单独使用伏美替尼Furmonertinib或联合治疗的方案，在BM组中实现了中位iPFS为3.6个月（95%
CI 1.435-5.705），在LM组中为4.3个月（95% CI
2.094-6.486）。进一步的亚组和单变量分析揭示，良好的ECOG-PS与BM组中对伏美替尼Furmonertinib的良好反应相关（当ECOG-PS <
2时，中位iPFS为14.6个月，而当ECOG-PS ≥ 2时，中位iPFS仅为2.1个月，P <
0.05）。安全性方面，总共有46.4%（13/28）的患者出现了任何级别的不良事件（AE），其中14.3%（4/28）的患者经历了3级或以上的AE，但这些AE均得到了有效控制，没有导致药物剂量的减少或治疗的中断。
综上所述，单独使用160mg的伏美替尼Furmonertinib或联合抗血管生成药物，对于先前接受过EGFR-TKI治疗并出现脑转移/软脑膜转移的晚期非小细胞肺癌患者而言，是一种有效的挽救治疗方案，其疗效显著且安全性可接受。这一发现为未来的临床研究提供了新的方向。
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