本研究旨在观察TPO受体激动剂(阿伐曲泊帕Avatrombopag)和血小板输血在化疗诱导的恶性肿瘤血小板减少症中的临床疗效。
我们回顾性收集了在我院接受化疗后出现血小板减少症的120例患者的临床数据,并随机将其分为三组:A组(40例,使用TPO受体激动剂阿伐曲泊帕Avatrombopag)、B组(40例,接受自体血小板输血)、C组(40例,接受两种治疗的组合)。

我们比较了这三组在不同时间点的血小板水平、血小板恢复时间(达到<50×10^9/L,≥75-100×10^9/L,≥100×10^9/L)、治疗前后血清细胞因子水平(PF4,TPO,VWF)的变化以及治疗前后的凝血功能指标(APTT,PT,FIB)的波动,以评估每种治疗方案的有效性。
在临床疗效方面,A组与B组的有效性相当(P>0.05),而C组的有效率显著高于A组和B组(P<0.05)。在血小板计数方面,重复测量方差分析显示,三组之间的时间效应、组间效应和血小板计数的相互作用效应均存在显著差异(P<0.05)。在血小板恢复时间方面,A组和B组达到PLT<50×10^9
p="">0.05),但C组这些参数的时间明显短于A组和B组(P<0.05)。
在血清细胞因子水平方面,治疗后三组患者的PF4、TPO和VWF水平均显著高于治疗前。A组和B组的PF4、TPO和VWF水平相似(P>0.05),而C组的水平显著高于A组(P<0.05)。在凝血功能指标方面,治疗后三组患者的APTT和PT水平均有所降低,而FIB水平均有所升高(P<0.05)。a组和b组之间的aptt和fib水平无显著差异(p>0.05),但C组的APTT显著低于A组,FIB水平高于A组(P<0.05)。治疗后三组之间的pt水平无显著差异(p>0.05)。
自体血小板输血和TPO受体激动剂均是治疗化疗诱导的血小板减少症的有效临床方法,且两种治疗的综合使用能够产生更好的治疗效果。

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