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FDA批准CTEXLI(Chenodiol)用于治疗脑齿状肌瘤病

时间:2025-03-18     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  2025年2月,美国食品药品监督管理局(FDA)批准CTEXLI(Chenodiol)用于治疗成人脑齿状异常病(CTX)。CTEXLI是首个获得FDA批准用于治疗CTX的药物,CTX是一种极为罕见的脂质储存疾病。

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  关于CTX

  CTX是一种由CYP27A1基因突变引起的遗传性代谢疾病,导致关键酶的缺乏,影响人体分解脂肪的能力。由于肝脏中胆汁酸生成减少,CTX患者无法正常代谢胆固醇,导致胆固醇代谢物在体内多个部位(如大脑、肝脏、皮肤和肌腱)异常沉积,进而引发器官损伤。CTEXLI通过补充缺乏的胆汁酸,减少胆固醇代谢物的异常沉积,从而改善CTX的临床症状。

  CTEXLI的疗效

  CTEXLI的疗效在一项为期24周的双盲、安慰剂对照、随机交叉戒断试验中得到验证。试验结果显示,与安慰剂相比,每天三次口服250毫克CTEXLI的患者,其血浆胆固醇水平和尿液中的23S-pentol(一种在CTX患者中显著升高的胆固醇代谢物)显著降低。

  重要安全信息

  肝毒性警告

  CTEXLI的处方信息中包含对肝毒性风险的警告,尤其是对于已有肝病或胆管异常的患者。

  - 建议:在开始治疗前,患者应接受肝脏血液检查,并在治疗期间每年定期监测。如果出现肝毒性症状(如胃痛、恶心、疲劳、深色尿液、瘀伤、皮肤或眼睛发黄、瘙痒),患者应立即就医并停用CTEXLI。

  常见副作用

  CTEXLI最常见的副作用包括:

  - 腹泻

  - 头痛

  - 腹痛

  - 便秘

  - 高血压

  - 肌肉无力

  - 上呼吸道感染

  剂量与用法

  - 推荐剂量:250毫克,每日三次口服。

  - 注意事项:患者需严格按照医生指示用药,并在出现副作用时及时与医生沟通。

  总结

  CTEXLI是首个获批用于治疗CTX的药物,通过补充胆汁酸减少胆固醇代谢物的异常沉积,从而改善患者症状。然而,其使用需密切监测肝毒性风险,患者应定期进行肝脏功能检查,并在出现相关症状时及时停药并就医。

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