口服Janus激酶抑制剂（JAKis）是治疗类风湿关节炎（RA）的有效策略。先前的一项研究表明，与肿瘤坏死因子抑制剂相比，托法替布与心血管（CV）事件和肿瘤的发生率较高相关。鉴于这些数据与现实世界临床经验之间的差异，我们旨在在多中心队列中研究可用JAKis的安全性和有效性。
本研究纳入了一组接受单一JAKi（包括托法替布、巴瑞替尼[BAR]、乌帕替尼[upadacitinib]、非戈替尼[Filgotinib]）治疗的类风湿关节炎患者。我们记录了与JAKi安全性相关的结果，特别是主要心血管事件以及特别关注的不良事件（AESI），这些事件包括严重感染、机会性感染、静脉血栓栓塞、带状疱疹感染、肝损伤、恶性肿瘤和死亡。此外，我们还计算了患者的药物保留率。
研究共纳入了685名患者，这些患者在接受生物学治疗之前，作为一线创新治疗接受了JAKis治疗，其中巴瑞替尼（48%）、托法替布（31%）、乌帕替尼（14%）、非戈替尼（7%）。在总共1137患者年的观察期内，我们记录了1例中风和123例（18%）AESI，其中包括3例因严重感染导致的死亡。在CV风险较高的患者中，我们观察到AESI的发生率较高（23%）。
我们的实际数据证实，JAKis是有效的，并且在基线时未显示CV风险因素的患者中，具有较低的AESI风险。这些结果为JAKis在类风湿关节炎治疗中的应用提供了重要的安全性和有效性数据支持。
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