肥胖常常伴随着多种心理社会问题,因此,在治疗肥胖患者时,精神安全性成为一个重要的考量因素。然而,对于新推出的抗肥胖药物,其精神安全性的研究却相对较少。
本研究旨在评估每周一次皮下注射2.4mg索马鲁肽,在未知主要精神病理学人群中的精神安全性。

研究数据来源于STEP 1、2和3期试验,这些试验包括了超重或肥胖的成年人;其中,STEP
2的参与者还患有2型糖尿病。参与者被随机分为两组,分别接受2.4mg索马鲁肽或安慰剂治疗。
本分析共纳入了来自STEP 1、2和3试验的3377名参与者(女性2360名[69.6%];平均年龄[SD]为49[13]岁)以及STEP
5的304名参与者(女性236名[77.6%];平均年龄[SD]为47[11]岁)。在STEP
1、2和3试验中,索马鲁肽2.4mg组和安慰剂组的基线PHQ-9评分(用于评估抑郁症状)平均值(SD)分别为2.0(2.3)和1.8(2.3),表明两组参与者均无或仅有轻微抑郁症状。至第68周时,两组的PHQ-9评分平均值(SD)分别为2.0(2.9)和2.4(3.3);组间估计治疗差异(95%
CI)为-0.56(-0.81至-0.32)(P<0.001)。与安慰剂组相比,索马鲁肽治疗组的参与者在从基线到第68周期间,转变为更严重PHQ-9抑郁症的可能性较小(比值比0.63;95%
CI,0.50-0.79;P<0.001)。根据哥伦比亚自杀严重程度评定量表,治疗期间报告有自杀意念/行为的参与者比例在1%或以下,且2.4mg索马鲁肽组与安慰剂组之间无显著差异。此外,两组之间的精神疾病不良事件总体上保持平衡。在STEP
5中也观察到了类似的结果。
研究结果表明,与安慰剂相比,2.4mg索马鲁肽治疗不会增加参与者出现抑郁症状或自杀意念/行为的风险,并且与抑郁症状的小幅但具有统计学意义的减少相关(尽管不认为具有临床意义)。

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请注意,所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考,具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。
