Brigatinib布格替尼Alunbrig与Alectinib治疗克唑替尼治疗后疾病进展的ALK阳性非小细胞肺癌哪个效果更好，副作用更小？

　　一项研究比较了布格替尼Brigatinib与阿来替尼Alectinib治疗克唑替尼疾病进展后的ALK+非小细胞肺癌的疗效和安全性。

　　接受克唑替尼治疗后出现进展的晚期ALK+非小细胞肺癌患者以1:1的比例随机分配至布格替尼Brigatinib180mg每日一次（7天导入期，90mg）或阿来替尼Alectinib600mg每日两次。主要终点是盲法独立审查委员会（BIRC）评估的无进展生存期（PFS）。

　　研究共纳入248名先前接受克唑替尼治疗进展的晚期ALK+非小细胞肺癌患者，（brigatinib，n=125；alectinib，n=123），先前克唑替尼的中位持续时间长（16.0-16.8个月），基线循环肿瘤DNA中ALK融合率低（ctDNA；78/232[34%]）。

　　结果显示，BIRC评估的中位PFS中，布格替尼Brigatinib为19.3个月，阿来替尼Alectinib为19.2个月（风险比：0.97[95%置信区间[CI]：0.66-1.42]；p=0.8672]）。

　　总生存期尚未成熟。

　　分析还表明，基线时有ctDNA可检测到的ALK融合的患者与无ctDNA检测的ALK融合的患者的中位PFS分别为11.1个月和22.5个月（风险比：0.48[95%CI：0.32-0.71]）。>30%的患者（布格替尼Brigatinib/阿来替尼Alectinib）出现不良反应，包括：血肌酸磷酸激酶升高（70%/29%），天冬氨酸转氨酶（53%/38%）和丙氨酸转氨酶（40%/36%）。　

　　布格替尼仿制药已在孟加拉上市，孟加拉碧康制药的BRIGANIX，孟加拉耀品国际的BIGANIB，并且布格替尼仿制药还在老挝上市了，如老挝联合制药的Briganie和老挝东盟制药的BEIGANI，如需购买，可自行出国就医。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问电话：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

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