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中国批准塞利尼索治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤

时间:2024-07-10     作者:医学编辑李可艾   阅读

  中国国家药品监督管理局(NMPA)正式批准了塞利尼索selinexor(商品名:Xpovio)作为单药治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)的成年患者。这一决定基于中国II期SEARCH研究(NCT03992339)的积极数据,该研究证明了selinexor在中国患者中的疗效和安全性。

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  SEARCH研究由北京大学附属北京肿瘤医院的朱军医学博士领衔,是中国首项评估selinexor在治疗DLBCL中的注册桥接研究。DLBCL是成人中最常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL)亚型,约占中国所有NHL病例的40%,且其发病率逐年上升。对于三线及以上复发或难治性DLBCL患者,现有的治疗选择有限且效果不尽如人意。

  作为一种创新的XPO1抑制剂,selinexor通过阻断核输出蛋白XPO1的功能,影响肿瘤细胞的生长和存活。在SEARCH研究中,60名中国患者接受了口服selinexor治疗,结果显示达到了预先设定的总体反应率(ORR)主要终点。尽管ORR为21.7%,但这一数据仍表明selinexor为这部分患者提供了一种新的治疗选择。

  在SEARCH研究中,患者每4周接受两次固定剂量的selinexor治疗,每次60毫克,直至病情进展或出现不可接受的毒性。研究的主要终点是ORR,次要终点包括反应持续时间(DOR)、疾病控制率、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果显示,中位DOR为7.6个月,中位PFS为1.9个月,中位OS为8.5个月。虽然不良反应普遍存在,但通过适当的支持治疗和剂量调整,这些反应大多可以得到控制。

  此前,selinexor已在中国获得批准与地塞米松联合治疗复发/难治性多发性骨髓瘤患者。在全球范围内,该药物也获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的多次批准,包括用于治疗R/R DLBCL和多发性骨髓瘤的多种治疗方案。

  此次selinexor在中国获批用于治疗R/R DLBCL,进一步扩大了其临床应用范围,为更多患者带来了希望。

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