CDK4/6抑制剂，如哌柏西利（palbociclib）和瑞博西利（ribociclib），已成为激素受体阳性（HR+）及人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）转移性乳腺癌的标准一线治疗选择。另一方面，质子泵抑制剂作为全球广泛使用的药物，主要用于缓解胃食管反流和胃灼热等症状。尽管已知某些药物间存在相互作用，可能导致化疗药物（例如卡培他滨和帕唑帕尼）疗效降低，但关于质子泵抑制剂与CDK抑制剂等靶向治疗药物之间的相互作用，目前仍了解有限。
本研究纳入了9项涉及2,737名晚期乳腺癌患者的研究。在这些患者中，6项研究明确了绝经状态，其中绝经前患者217例（7.9%），绝经后患者1851例（67.6%）。关于内分泌敏感性，仅5项研究提供了数据，显示1489例患者（54.4%）对内分泌治疗敏感，498例患者（18.2%）耐药，而910例患者（33.2%）同时使用了质子泵抑制剂。
研究结果显示，总体无进展生存期（PFS）在质子泵抑制剂非使用者中更为有利（风险比[HR] 2.0901；95%置信区间[95%CI]
1.410-2.9498；p < 0.001）。在哌柏西利亚组中，质子泵抑制剂非使用者的PFS优势具有统计显著性（HR 2.2539；95%CI
1.3213-3.8446；p = 0.003），而在瑞博西利亚组中，风险比虽有所下降，但仍具有统计学意义（HR 1.74；95%CI 1.02-2.97；p
= 0.04；I² = 40%）。多变量分析显示，ECOG状态（HR 0.9081；95%CI 0.4978-1.6566；p = 0.753）和年龄（HR
1.2772；95%CI 0.8790-1.8559；p = 0.199）对结果无显著影响。此外，单变量分析亦未显示出统计显著性。
鉴于上述发现，接受靶向治疗（尤其是CDK4/6抑制剂）的HR+和HER2-晚期转移性乳腺癌女性患者，应密切监测质子泵抑制剂的使用情况。因此，在使用质子泵抑制剂时，应充分讨论其潜在影响，并根据患者的具体情况权衡利弊。对于这些患者，治疗方案应基于临床实践的需要进行个体化调整。
据悉，瑞博西利的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。
请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。
