中国国家药品监督管理局国家药品审评中心已授予首创的PD-1/VEGF双特异性免疫治疗药物ivonescimab(依沃西单抗,AK112)补充新药申请(sNDA)优先审查资格,用于一线治疗PD-L1阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。

该sNDA得到了3期HARMONi-2(AK112-303)试验结果的强力支持。在独立数据监测委员会进行的一项预先指定的中期分析中,结果显示,与pembrolizumab(Keytruda)相比,ivonescimab在统计学上显著且具有临床意义的无进展生存期(PFS)改善。这一益处在所有临床亚组中均有体现,包括PD-L1表达低和高的患者、鳞状和非鳞状组织学患者,以及具有其他高风险特征的患者。
值得注意的是,目前尚无其他已知的头对头3期临床试验表明,在这种情况下,与派姆单抗相比,某种治疗方法的PFS有统计学上显著改善。
此次是ivonescimab在中国获得的第二个优先审评的适应症。2024年5月,该药物已通过优先审评计划在中国获批,适用于EGFR突变、非鳞状NSCLC患者,且该患者在EGFR
TKI治疗后出现进展。此外,ivonescimab还被药品审评中心授予3项突破性疗法认定,用于治疗肺癌患者。
HARMONi-2试验是一项严格设计的研究,招募了符合特定标准的NSCLC患者,并随机分配他们接受ivonescimab单药治疗或pembrolizumab单药治疗。主要终点是PFS,而关键次要终点包括总生存期(OS)、总缓解率、缓解持续时间、疾病控制率和缓解时间。
另外,正在进行的3期HARMONi-3试验(NCT05899608)正在招募鳞状转移性NSCLC患者,以进一步评估ivonescimab联合化疗的疗效和安全性。该试验的主要终点是意向治疗人群的OS,而关键次要终点包括根据RECIST
1.1标准的PFS,以及不良反应和临床显著实验室检测异常的发生率和严重程度。

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