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Tecartus治疗复发或难治性套细胞淋巴瘤效果如何?副作用有哪些?如何出国就医?

时间:2023-05-17     【原创】   阅读

  单次输注Tecartus治疗复发或难治性套细胞淋巴瘤(MCL)成人患者疗效和安全性如何?

  研究纳入以前接受过含蒽环类或苯达莫司汀的化疗,抗CD20抗体和布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTKi;伊布替尼或阿卡替尼)治疗的复发或难治性套细胞淋巴瘤成人患者。该研究排除了活动性或严重感染、既往异基因造血干细胞移植(HSCT)、可检测到的脑脊液恶性细胞或脑转移以及任何中枢神经系统(CNS)淋巴瘤或中枢神经系统疾病病史的患者。

  68名白细胞去除术患者接受了单次输注Tecartus,其中60名患者在首次客观疾病反应后随访至少6个月。

  53(88%)名患者在Tectartus输注前的第五天、第四天和第三天分别静脉注射环磷酰胺500mg/m2和氟达拉滨30mg/m2静脉注射方案定义的淋巴清除化疗方案60例可评价疗效的患者。其余七名患者在四天或更长时间内接受了淋巴细胞清除,或者在完成淋巴细胞清除四天或更长时间后接受了Tectartus。

  主要终点由独立审查委员会确定的客观反应率(ORR),中位反应时间为28天(范围:24至92天)),DOR的中位随访时间为8.6个月。


疗效可评估患者N=60

反应速度


客观反应率,n(%)[95%CI]

52(87%)[75,94]

完全缓解率,n(%)[95%CI]

37(62%)[48,74]

部分缓解率,n(%)[95%CI]

15(25%)[15,38]

缓解持续时间(DOR)


以月为单位的中位数[95%CI]

未达到[8.6,无]

DOR,如果最佳反应为CR,中位数以月为单位

NR[13.6,NO]

DOR,最佳反应是PR,中位数以月为单位[95%CI]

2.2[1.5,5.1]

DOR的中位随访月数

8.6

  复发/难治性套细胞淋巴瘤(MCL)患者中,Tecartus最常见的不良反应是发热、细胞因子释放综合征、低血压、脑病、疲劳、心动过速、心律失常、未指明病原体感染、寒战、缺氧、咳嗽、震颤、肌肉骨骼疼痛、头痛、恶心、水肿、运动功能障碍、便秘、腹泻、食欲下降、呼吸困难、皮疹、失眠、胸腔积液和失语症。

  Tecartus最常见的严重不良反应是脑病、发热、未指定病原体感染、细胞因子释放综合征、缺氧、失语、肾功能不全、胸腔积液、呼吸衰竭、细菌感染、呼吸困难、疲劳、心律失常、心动过速和病毒感染。

  Tecartus最常见的3级或更高反应是贫血,中性粒细胞减少,血小板减少,低血压,低磷血症,脑病,白细胞减少,缺氧,发热,低钠血症,高血压,未指定病原体感染,肺炎,低钙血症和淋巴细胞减少。

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