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卡博替尼服药说明及调整剂量方法参考,卡博替尼仿制药在孟加拉价格是多少【海得康海外医疗】

时间:2019-06-10     【原创】   阅读

  卡博替尼(Cometriq)用于甲状腺髓样癌时,每日口服140毫克药物(1粒80毫克+3粒20毫克)。

  卡博替尼(Cometriq)用于肾癌治疗时,推荐剂量为60毫克每日(3粒20毫克药物)。

  但是对于以下情况,需停用卡博替尼:

  ①无法耐受二级不良反应;

  ②三级或四级不良反应;

  ③颌骨坏死。

  为解决或改善不良反应(如将不良反应恢复到基线或1级),按以下方法调整剂量:

  ①如果以前每天接受60mg的剂量,则以每天40mg的剂量恢复治疗。

  ②如果以前每天接受40mg的剂量,则以每天20毫克的剂量恢复治疗。

  ③如果以前每天接受20mg的剂量,若耐受,恢复到20mg,否则,停用卡博替尼。

  以下情况,永久停用卡博替尼:

  ①严重出血;

  ②进展的胃肠道穿孔或难以处理的瘘管;

  ③严重血栓栓塞事件(如心肌梗死、脑梗死);

  ④高血压危象或严重高血压;

  ⑤肾病综合症;

  ⑥可逆性后部脑白质病综合征。

  卡博替尼(Cometriq)与强CYP3A4抑制剂联合用药。

  强CYP3A4抑制剂包括但不限于酮康唑,伊曲康唑,克拉霉素,阿扎那韦,茚地那韦,萘法唑酮,奈非那韦,利托那韦,沙奎那韦,泰利霉素,伏立康唑。将每日卡博替尼剂量减少20mg(例如,从60mg减少到40mg或从40mg减少到20mg)。停用强CYP3A4抑制剂2 ~ 3天后,恢复之前使用的剂量。

  卡博替尼(Cometriq)与强CYP3A4诱导剂联合用药。

  强CYP3A4诱导剂包括但不限于苯妥英钠,卡马西平,利福平,利福布汀,利福喷汀,苯巴比妥,圣约翰草。在耐受范围内,将每日卡博替尼剂量增加20mg (例如,从60mg增加到80mg或从40mg增加到60mg)。停用强诱导剂2 - 3天后,恢复之前使用的剂量。每日剂量不要超过80mg。

  中、重度肝损害患者的卡博替尼(Cometriq)剂量调整方案参考

  将中度肝功能损害患者(Child-Pugh B)的卡博替尼起始剂量降低至每日40 mg。

  避免重度肝功能损害患者(Child-Pugh C)使用卡博替尼。

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