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司美格鲁肽Ozempic停药后有哪些不良影响?司美格鲁肽如何停药?

时间:2024-04-19     作者:医学编辑王若菲【原创】   阅读

  当停止使用Ozempic治疗2型糖尿病或进行减肥时,大部分已减掉的体重有可能会在停药后几个月至一年内恢复。同时,血糖水平也可能会回升,且可能丧失药物带来的对心脏健康的任何积极益处。

  在决定停止使用Ozempic之前,建议先咨询医生。因为2型糖尿病、肥胖或超重都是慢性(长期)健康状况。医生可能会推荐过渡到另一种治疗方法,或者逐步减少剂量以应对可能的副作用,并制定锻炼和饮食计划来帮助控制体重的增加。

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  停药后身体的反应

  停止使用Ozempic后,那些有助于控制血糖和减肥的药物机制将不再起作用。这可能导致原有的健康问题(如2型糖尿病或心脏病)恶化,并可能增加发生严重事件(如心脏病发作或中风)的风险。

  Ozempic(司美格鲁肽semaglutide)属于胰高血糖素样肽-1(GLP-1)激动剂类药物。它模拟了体内的一种激素,该激素在控制血糖水平、胰岛素分泌和消化方面起着重要作用。此外,Ozempic还能通过降低食欲和减缓胃排空来帮助减肥,使人们长时间感到饱足,从而减少卡路里摄入。

  停药后,食欲可能在一周内恢复,导致卡路里摄入增加和体重反弹。同时,血糖水平可能会急剧上升,加剧2型糖尿病对血管的影响,有可能导致眼睛、心脏和神经方面的疾病。此外,任何常见的、不严重的副作用,如胃部不适(腹泻、恶心或胃痛)或注射部位反应,也应该会停止。

  关于司美格鲁肽semaglutide治疗停止后的研究

  STEP 1司美格鲁肽semaglutide试验的延伸研究观察了停止司美格鲁肽semaglutide治疗后体重的反弹和对身体的其他影响。其他研究显示,停止体重管理治疗通常会导致体重反弹。

  在该研究中,最初有1961名超重或肥胖的成年人在饮食和运动咨询的基础上接受了为期68周的司美格鲁肽semaglutide2.4毫克(常用的减肥剂量)或安慰剂(非活性药物)治疗。68周后,其中的327人停止了治疗和咨询,并持续了长达120周。研究人员旨在了解停药52周后体重的变化以及对身体其他指标(如血糖水平、血压、胆固醇水平和炎症标志物)的影响。

  研究结果显示,在停药及停止饮食和运动咨询后的第52周,司美格鲁肽semaglutide组和安慰剂组的体重均有所反弹,但并未完全恢复到原始水平。司美格鲁肽semaglutide治疗组的患者体重恢复了原来的11.6%(约三分之二),而安慰剂组则几乎恢复了治疗前的全部体重。尽管有所反弹,但司美格鲁肽semaglutide治疗组的患者总体体重仍比原始体重轻5.6%,而安慰剂组则已接近其原始体重。

  在心脏健康方面,停药后的120周研究期间,血压、炎症标志物和与2型糖尿病相关的心脏健康改善出现了逆转。然而,在120周结束时,接受司美格鲁肽semaglutide治疗的患者在某些指标上,包括血糖水平、胆固醇和炎症标志物,仍然表现出有所改善。

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