卡博替尼（Cabozantinib）是一种口服的MET、AXL以及血管内皮生长因子受体抑制剂。它具有显著的免疫调节作用，有能力影响肿瘤的微环境，进而增强突变细胞对免疫介导的杀伤的敏感性。正是这些独特的性质，使得卡博替尼在转移性肾细胞癌（mRCC）进展后的治疗，甚至在免疫治疗之后的一线或后续治疗中，都表现出了强大的治疗效果。
在我们的研究中，共有71名转移性肾细胞癌患者参与了二线或后续的卡博替尼治疗。我们主要关注的终点是无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），而卡博替尼的最佳总体反应（BOR）则被视为次要终点。
研究结果显示，中位PFS为11个月（范围5-23个月），中位OS为16个月（范围10-42个月）。值得注意的是，在第二线和后续治疗之间，效果存在显著差异。在第二线治疗中，有28名患者（93%）观察到病情进展，而在后续治疗中，有27名患者（66%）观察到病情进展（p=0.006）。在二线治疗中，有1名患者（3%）出现部分缓解，在后续治疗中，有13名患者（32%）出现部分缓解（BOR）（p=0.012）。
综上所述，卡博替尼在二线及后续治疗中显示出明显的抗肿瘤效果。我们特别注意到，卡博替尼在后续治疗中的效率相当高，这为转移性透明细胞肾细胞癌的治疗提供了新的可能性。
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