本文综述了第二代雄激素受体（AR）拮抗剂在非转移性去势抵抗性前列腺癌（M0CRPC）治疗中的药理学特性、疗效评估、安全性考量及使用时的注意事项。
Apalutamide、darolutamide和enzalutamide等第二代AR拮抗剂，对于M0CRPC患者，特别是那些前列腺特异性抗原（PSA）倍增时间较快（小于10个月）的患者，能显著推迟转移性前列腺癌的出现。尽管目前尚未有头对头的随机临床试验数据，但这些药物在临床试验中已经显示出其有效性。
常见的不良反应主要包括疲劳和高血压，但值得注意的是，大多数患者在治疗期间能够维持其生活质量。在费用方面，这些药物的月治疗成本相近，约为15,000美元/月。不过，各种药物之间的药物相互作用存在差异，这在选择治疗方法和评估患者依从性时应作为重要考虑因素。特别是darolutamide需要每日服用两次，而其他药物通常每日一次即可。
第二代AR拮抗剂不仅能够有效延缓M0CRPC且PSA倍增时间小于10个月的患者发生转移性疾病的进程，还有助于延长患者的总生存期。此外，随着近期成像技术的进展，我们评估治疗效果的方式也可能会发生改变。
总的来说，第二代AR拮抗剂能够改善疾病控制情况并提高总体生存率，且通常具有良好的耐受性，有助于患者维持其生活质量。在选择最佳药物时，应综合考虑不良反应情况、药物与疾病的相互作用、给药方案、治疗成本以及患者的个人偏好。
“海得康”一直紧密跟踪国际新药的最新进展，并致力于为国内患者提供关于全球已上市药品的专业咨询服务。如果需要更多的信息，请拨打我们的医学顾问电话：400-001-9769，或添加海得康官方微信：15600654560，我们的专业团队会为提供详细的咨询。
温馨提示：本文内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间，请与医生保持密切联系，及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。
