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恩扎卢胺Xtandi何时停药?停药后如何治疗?

时间:2024-05-06     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  恩扎卢胺(Xtandi)是一种用于治疗晚期前列腺癌的激素疗法,它通过减缓疾病的进展和扩散来控制前列腺癌,但并不能治愈前列腺癌。然而,随着时间的推移,大多数前列腺癌会对激素治疗产生耐药性。

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  何时停药?

  当前列腺特异性抗原(PSA)水平在治疗期间开始上升时,可能表明前列腺癌对恩扎卢胺Xtandi等激素治疗产生了耐药性。当这种情况发生时,医生通常会建议停止使用恩扎卢胺Xtandi,并考虑其他治疗方案。

  停药后如何治疗?

  一旦前列腺癌对恩扎卢胺Xtandi产生耐药性,治疗选择将转向其他疗法,这些疗法旨在进一步控制疾病进展并缓解症状。以下是几种可能的治疗选项:

  1.

  化疗:化疗是常用的替代治疗方法之一,特别是当激素治疗失败时。泰索帝(多西紫杉醇)与泼尼松的联合使用是常见的化疗方案。如果这一方案失败,可以考虑使用Jevtana(卡巴他赛)或其他化疗药物。

  2.

  3.

  免疫疗法:免疫疗法通过刺激免疫系统来对抗前列腺癌。例如,Provenge (sipuleucel-T) 是一种癌症疫苗,而PD-1抑制剂如Keytruda (pembrolizumab) 是免疫检查点抑制剂的代表,这些都能用于晚期前列腺癌的治疗。

  4.

  5.

  靶向治疗:靶向治疗专注于针对癌细胞的特定分子或信号通路,减少对正常细胞的损害。PARP抑制剂如Rubraca (rucaparib) 和Lynparza (olaparib) 是针对晚期前列腺癌的靶向疗法。

  6.

  7.

  放射治疗:外部放射疗法或镭223(一种放射性液体)治疗可用于控制前列腺癌并缓解症状。当癌症扩散到骨骼时,这种治疗特别有用,可以帮助控制疼痛。

  8.

  在决定治疗方案时,医生会考虑患者的整体健康状况、前列腺癌的分期和分级、以及患者的个人偏好。每个患者的情况都是独特的,因此治疗计划应基于个体化的评估。

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