索磷布韦维帕他韦片，印度丙通沙的服药方法及禁忌说明

　　得益于中国药品审评审批改革提速，2018年5月30日，慢性丙肝新药丙通沙(索磷布韦/维帕他韦)正式在国内上市，用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒(HCV)的成人感染患者，也将我国的丙肝治疗带入到泛基因时代。

　　丙通沙对基因1型的治愈率完胜其他丙肝治疗药物，亚洲人群基因1a型/1b型治愈率高达99%。

　　丙通沙还能使曾经的“难治人群”成为可治愈人群，如失偿肝硬化、肝移植、HIV/HCV合并感染、基因3型伴肝硬化等。

　　此外，丙通沙不含蛋白酶抑制剂，因此没有肝细胞损伤风险，较少的药物间相互作用，且治疗中无需频繁监测肝功能。

　　索磷布韦维帕他韦片，丙通沙的服药方法说明

　　一般只要遵循医嘱，定时定量，保证足疗程。

　　早晨或晚上九点服用，服药时间固定。

　　饭前或饭后一小时，基本在空腹状态下效果最好。

　　在服药期间，务必做到滴酒不沾。

　　保证均衡饮食，注意休息，生活习惯的改善，会让药物发挥最大的功效。

　　切忌私自停药！

　　索磷布韦维帕他韦片，丙通沙的服药禁忌有哪些？

　　对活性成分或任一赋形剂出现超敏反应。

　　与强效P-gp诱导剂和强效CYP诱导剂联用

　　强效P-糖蛋白(P-gp)诱导剂或强效细胞色素P450(CYP)诱导剂类药品(利福平、利福布盯圣约翰草[Hypericumperforatum]、卡马西平、苯巴比妥和苯妥英)。

　　联合用药会显著降低索磷布韦或维帕他韦的血浆浓度，并可能导致丙通沙失去疗效。

　　警告：

　　HCV和HBV合并感染患者中的乙型肝炎病毒再激活风险在开始丙通沙治疗前对所有患者进行当前或既往乙型肝炎病毒(HBV)感染迹象检测。

　　已在正接受或已完成HCV直接作用抗病毒药物治疗及未接受HBV抗病毒治疗的HCV/HBV合并感染患者中报告了HBV再激活。

　　一些病例导致了暴发性肝炎、肝衰竭和死亡。

　　在HCV治疗和治疗后随访期间监测HCV/HBV合并感染患者是否出现肝炎发作或HBV再激活。

　　根据临床指征对HBV感染实施适当的患者管理。

　　丙通沙不应与含索磷布韦的其他药品同时给药。　　

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