与西方国家不同，中国的肺癌发生率正在持续上升，该病是最常见的癌症类型，也是导致癌症死亡的主要原因。中国国家药品监督管理局（CNDA）已批准Alecensa（alectinib，艾乐替尼），作为一种单药疗法，用于间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗。　　基于在亚洲患者中开展的III期临床研究。研究结果显示，与Xalkori相比，Alecensa使病情进展或死亡风险（无进展生存期[PFS]）显著降低53%（HR=0.47，95%
CI:0.34-0.65，p＜0.0001）、同时使肿瘤脑转移或中枢神经系统（CNS）转移或脑/CNS脑肿瘤生长风险显著降

　　一项阿来替尼对比克唑替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌的临床试验显示，在无进展生存期方面，阿来替尼疗效超过克唑替尼2倍：25.7个月VS
10.4个月。　　在这项试验当中，两种药对癌症进展的控制效果更是天壤之别。阿来替尼组与克唑替尼组一年内疾病进展的发生率非别是9.4%和41.4%。　　而在今年6月公布的官方数据中，阿来替尼无进展生存可高达34.8个月，大大超过了目前现有标准治疗药物的生存时间。值得一提的是，就无进展生存期而言，直接使用阿来替尼（34.8个月）的获益不仅超过了一线使用克唑替尼（10.9个月），同时也超过了先使用克唑

　　一项名为ALESIA的试验为了证实阿来替尼在亚洲人群中一线治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌的疗效。　　2018年11月，欧洲肿瘤内科学会亚洲年会 (ESMO
ASIA)报道了亚裔ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者III期ALESIA研究的主要结果。　　这是一项随机、III期、开放标签研究，来自中国、韩国和泰国3个国家21个中心的专家参与了研究。　　在2016年8月3日至2017年5月16日期间，共纳入187名初治晚期或转移性NSCLC患者，其中125名接受阿来替尼治疗，62名接受克唑替尼治疗。阿来替尼组和克唑替尼组的中位随访时间分别为16.2个月和15个月。　　主要

　　近日，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Xpovio（selinexor）第二个肿瘤适应症用于治疗接受过至少2种系统疗法的复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）成人患者，包括滤泡性淋巴瘤（FL）引起的DLCBL。　　Xpovio是目前被批准用于治疗复发或难治性DLBCL的唯一一种单药口服疗法。第一个也是唯一一个获FDA批准可同时用于骨髓瘤和DLBCL的药物。　　此次批准，基于多中心、单臂IIb期SADAL研究的阳性结果。该研究在134例复发或难治性DLBCL患者中开展，患者接受固定60mg剂量Xpovio治疗、每日口服2次、4周一个周期。　　数据显示，Xpovio治

　　阿昔替尼是一种口服的、作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR)1，2和3的强效和高选择性酪氨酸激酶抑制剂，相比于索坦、索拉非尼、帕唑帕尼等药物特异性更强，能够抑制肿瘤生长、血管新生和肿瘤进展。　　阿昔替尼最初于2012年1月在美国获得FDA上市批准，目前已在包括欧盟、日本、韩国、中国在内的81个国家或地区获得了批准。是于2015年4月获得中国食药监局（CFDA）批准上市用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌（RCC）的成人患者。　　阿昔替尼最常见(≥20％)不良反应是腹泻，高血压，疲乏，食欲减低，

　　泽布替尼（商品名：百悦泽）在中国大陆获批了！有两个适应症：　　1.复发难治性套细胞淋巴瘤（MCL）；　　2.复发难治性慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）；　　套细胞淋巴瘤（MCL）是一类好发于中老年人，临床表现多样化的侵袭性的B细胞非霍奇金淋巴瘤，约占非霍奇金淋巴瘤的3%~10%。　　近年来，随着对MCL发病机制的深入研究，许多新型药物的出现，如BTK抑制剂、PI3K抑制剂、免疫调节剂等，使得复发难治性MCL患者的预后得到了改善。目前，FDA批准用于MCL治疗的药物分别有lenalidomide（来那度胺，一种免疫调节剂）、Bo

　　PD-1免疫抑制剂Keytruda（可瑞达，通用名：pembrolizumab，帕博利珠单抗）联合阿昔替尼一线可治疗晚期肾细胞癌（RCC）患者。　　基于KEYNOTE-426研究（NCT02853331）的数据。研究中，患者随机进入2个治疗组：　　1.Keytruda+Inlyta治疗组，接受每3周一次静脉输注200mg Keytruda，同时每日口服2次5mg Inlyta；　　2. Sutent治疗组，接受每日一次50mg Sutent，持续4周停药2周。　　所有患者持续接受治疗直至确认疾病进展或不可接受的毒性。Keytruda最多治疗24个月。　　该研究的详细结果已在美国临床肿瘤学会泌尿生殖肿瘤研讨会（ASCO-G

　　《原发性肝癌诊疗规范（2019版）》指出，系统治疗是晚期患者的有效选择，在肝癌治疗中占据重要地位。靶向治疗药物仑伐替尼在HBV相关性肝癌中获益良好，我国HBV相关性肝癌比例极高，因此，中国人群应用仑伐替尼更具优势。既往临床研究表明，仑伐替尼在中国人群中的疗效更加，且PFS、TTP和OS的获益均优于索拉非尼，在HBV阳性组更佳。　　仑伐替尼是多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂（VEGF受体－1，2，3；FGF受体－1，2，3，4；PDGFRα；RET和KIT），有可能克服索拉非尼耐药。　　目前，仑伐替尼还获FDA批准用于一线治疗难治性甲状腺癌和联合依

　　一、阿昔替尼对神经内分泌肿瘤的治疗效果：　　阿西替尼治疗神经内分泌肿瘤，也有II期临床试验数据。入组了30名晚期神经内分泌肿瘤患者，中位随访29个月，其中22名患者疗效可评价，中位无疾病进展生存时间为26.7个月，中位总生存时间为45.3个月，总的疾病控制率为73%，大部分患者肿瘤有所缩小，1名患者达到了客观缓解。　　二、阿西替尼对恶性黑色素瘤的治疗效果：　　碧康阿西替尼联合化疗用于治疗BRAF野生型的恶性黑色素瘤，也有II期临床试验数据。其他治疗失败的BRAF野生型的恶性黑色素瘤，接受阿昔替尼联合卡铂+紫杉醇治疗，36名患

　　肺癌为全球发病率最高的恶性肿瘤之一。其中，非小细胞肺癌(NSCLC)发病率占总肺癌的80%左右，首诊即发现脑转移者约为10%，30%-50%的NSCLC患者最终也会发生脑转移。　　目前，脑转移的治疗方法主要是放疗和极少数药物治疗。治疗手段有限且副作用较大，患者往往会出现头痛、恶心呕吐甚至认知功能障碍等严重副反应。　　2020年4月3日，国际肿瘤专业权威杂志《LANCET ONCO》发表了美国耶鲁大学癌症中心（Yale Cancer
Center）开展的一项II期试验的结果：在PD-L1表达≥1%的非小细胞肺癌脑转移患者中，单独使用帕博利珠单抗显示出良好的疗效

　　近两年，肿瘤药物治疗的热点逐渐转移到PD-1/PD-L1的免疫疗法上，多种相关药物已经获批上市，应用于不同肿瘤并取得良好疗效。　　食管癌全球有50%的患者在中国。2019年国家癌症中心发布的数据显示，食管癌的发病率和死亡率在我国分别居于恶性肿瘤的第6位和第4位，
仅次于胃癌。我国食管癌患者中90%
以上属于食管鳞癌（ESCC），而且很多患者在确诊时已处于晚期转移阶段，5年生存率不足20%。晚期食管鳞癌一般都无法通过手术得以根治。　　2019年7月31日，食管鳞癌迎来了史上第一个PD-L1免疫治疗药物的获批上市，帕博利珠单抗（Keytru

　　近日，Epizyme公司宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已加速批准表观遗传学药物Tazverik（tazemetostat），用于治疗16岁及以上、不符合完全切除条件的转移性或局部晚期上皮样肉瘤（ES）儿科和成人患者。该药是一种口服、首创EZH2抑制剂。　　Tazverik的活性药物成分tazemetostat是一种口服、强效、首创（first-in-class）、EZH2抑制剂。EZH2是一种组蛋白甲基转移酶，如被异常激活，将导致控制细胞增殖的基因失调，从而可引起非霍奇金淋巴瘤（NHL）及其他多种实体瘤细胞的无限制迅速生长。tazemetostat可通过抑制EZH2酶活性而发挥抗肿瘤

　　近日，美国食品和药物管理局（FDA）批准表观遗传学药物Tazverik（tazemetostat），用于以下2种不同的滤泡性淋巴瘤（FL）适应症：（1）其肿瘤经FDA批准的检测方法证实为EZH2突变阳性、先前接受过至少2种系统疗法的复发或难治性（R/R）FL成人患者；（2）没有令人满意的替代治疗选择的R/R
FL成人患者。上述适应症通过加速审批程序和优先审查程序获得批准。　　Tazverik是什么？　　Tazverik的活性药物成分为tazemetostat，这是一种口服、强效、首创、EZH2抑制剂。EZH2是一种组蛋白甲基转移酶，如被异常激活，将导致控制细胞增殖的基因失

　　PD-L1单抗Tecentriq（atezolizumab）与化学疗法联用，可改善早期三阴性乳腺癌（TNBC）患者的治疗，从而为该疾病的治疗带来了新选择新希望！　　IMpassion031 III期研究比较了Tecentriq
/化学疗法与安慰剂加化学疗法，达到了主要终点，无论PD-L1表达如何，其在病理学完全缓解（pCR）方面达到了统计学意义和临床意义上的显著改善。　　罗氏首席医学官兼全球产品开发部负责人Levi
Garraway表示：“三阴性乳腺癌仍然是一种具有高复发率的侵袭性疾病。尽早治疗TNBC的目标是为人们提供最佳的治愈时机。　　Tecentriq联合nab-紫杉醇目前已

　　TIO是一种罕见的疾病，通常由良性，生长缓慢的肿瘤引起，可产生过量的FGF23。患有TIO的患者可能会出现以下症状，包括严重的低磷血症（血液中的磷酸盐水平低），软化病（骨骼软化），肌肉无力，疲劳，骨痛和骨折。　　近日，美国食品药品监督管理局（FDA）已批准Crysvita®（burosumab）用于治疗无法根治或切除的磷酸化间充质肿瘤相关的肿瘤诱导性骨软化症（TIO）成年和2岁以上的儿童患者中FGF23相关的低磷血症。　　Crysvita是重组的全人源单克隆IgG1抗体，可阻止FGF23的活性。FGF23是一种激素，可通过调节肾脏的磷酸盐排泄和活性

　　肺癌答疑？我的肿瘤标志物为啥这么高！这是复发转移的征兆吗？　　关于肿瘤标志物，常常把它作为一个判断病情是否进展的标准，说起来很简单，但是，无数病友拿到化验单的时候，依然是不知所措。今天，我们把最常见的肿瘤标志物都做一个简明扼要的科普。　　肺癌肿瘤标志物各自代表的意义是什么？复查的时候，有指标升高就代表复发吗？下面海德康和大家一起来分析一下。　　1、何为肿瘤标志物？　　肿瘤标志物在有些医院又叫做肿瘤标记物，其实是一个东西。这是一种反映肿瘤存在和生长的物质，由肿瘤细胞基因表达所产生，或者由人体对肿

　　肾细胞癌，是肾脏癌症中最常见的一种，在全世界每年有超过33万例确诊，死亡14万例。　　一项发表在《新英格兰医学杂志》上的研究，文章认为新药物卡博替尼治疗晚期肾癌患者可能延长其生存期。这项研究中，患者正在接受依维莫司（affinitor）的二线治疗，可以让肿瘤的生长停止一段时间。但新的药物卡博替尼（cabozantinib）的效果，很大程度上优于依维莫司。　　在二线治疗中，卡博替尼用于肾癌耐药患者中，相比依维莫司更有效果。使用依维莫司的无进展生存期的中位数3.8个月，而卡博替尼则是7.4个月。而对于卡博替尼治疗的患者，肿瘤恶

　　最近一项新的研究显示中年人超重后患晚期前列腺癌的风险更大。哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的流行病学家Jeanine
Genkinger博士及其同事在《欧洲医学肿瘤学会》和《日本医学肿瘤学会》杂志上发表了这项研究。　　在美国，前列腺癌是第二大常见癌症。患有晚期前列腺癌的男性中，只有不到三分之一的人诊断后能活到五年。　　在这项研究之前，只有少数研究检查了导致晚期前列腺癌的因素，将患癌风险与成年早期的体重，成年期间的体重变化和腰围等因素之间联系上，特别是缺乏晚期前列腺癌相关风险的因素研究。　　通过使用来自15项大型

　　达拉非尼和曲美替尼通常采用联合治疗的方式对抗癌症，目前FDA批准的适应症就包括：黑色素瘤、小细胞肺癌和甲状腺癌。2017年6月，美国FDA批准了达拉非尼与曲美替尼联合治疗用于治疗BRAFV600E突变的转移性非小细胞肺癌，总有效率超过
60%，疾病缓解时间长达 12.6 个月。　　联合用药不良反应及处理方法：　　1、 发热、畏寒（33%）：　　注意休息，多喝水，促进药物排泄，可用物理降温（如湿毛巾），如果温度不是很高，建议继续口服药物治疗，观察病情变化，如温度过高或持续高烧不退，立即寻求医生帮助。　　2、 腹泻、恶心、呕吐、便

　　国家医疗保障局在2018年9月底正式发布关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品乙类范围的通知。其中有5种治疗肺癌的靶向药纳入医保范围，可喜可贺。下面来了解一下这5种肺癌靶药的报销比例和报销后价格？　　内容仅供参考，请严格按照各地区的医保报销比例报销。　　1.克唑替尼如果每天服用250mg/片，降价前每月需要支付53500元，降价后每月需支付15600元。降幅为70.84%。　　医保范围适应症：限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性局部晚期或转移性的小细胞肺癌患者或ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者。　　克唑替尼主