欧狄沃在opdivo对中国的非小细胞肺癌患者效果怎么样？　　百时美施贵宝公司专门开展了代号为“CheckMate-078”的大型临床研究，评估欧狄沃在中国非小细胞肺癌患者中的疗效和安全性，主要想看和传统化疗药相比，免疫肿瘤治疗能否延长患者总生存期。这是第一个在中国启动的PD-1抑制剂临床研究，中国患者占了90%。　　结果非常成功！　　中位总生存期：欧狄沃opdivo治疗组12个月，化疗组9.6个月，欧狄沃显著更好。使用欧狄沃后1年生存率明显提高。伴随着随访时间的延长，我们很有希望看到中国第一批把肺癌变成慢性病的长期幸存者。　　另

　　百时美施贵宝公司专门开展了代号为“CheckMate-078”的大型临床研究，评估欧狄沃在中国非小细胞肺癌患者中的疗效和安全性，主要想看和传统化疗药相比，免疫肿瘤治疗能否延长患者总生存期。这是第一个在中国启动的PD-1抑制剂临床研究，中国患者占了90%。　　结果非常成功！　　中位总生存期：欧狄沃opdivo治疗组12个月，化疗组9.6个月，欧狄沃显著更好。使用欧狄沃后1年生存率明显提高。伴随着随访时间的延长，我们很有希望看到中国第一批把肺癌变成慢性病的长期幸存者。　　另外还有几个重要数据：　　死亡风险：与化疗组比，欧狄沃组

　　2018年7月25日，中国食品药品监督管理总局（CFDA）正式批准PD-1药物K药（商品名可瑞达，英文名Keytruda）上市，用于治疗经受过系统治疗之后的晚期黑色素瘤患者。　　可瑞达Keytruda传奇　　在CAR-T治愈的人物中，有一个不得不提的人物：Emilly，这是一个5岁就罹患白血病的小女孩，在接受诺华的CAR-T治疗后，如今已经安全的进入青春期，当Emilly站在美国评审委员的身前时，诺华的CAR-T产品获得了10:0的优先审批资格。　　美国前总统卡特，在退休后被查出患有黑色素瘤，并已经脑转移。在接受了放化疗之后，卡特尝试了最新的免疫疗法的PD

　　已经使用了PD-1抑制剂Keytruda，可以换成Opdivo欧狄沃吗？　　1：如果Keytruda有效，不建议换药。　　2：如果Keytruda无效，换成Opdivo欧狄沃有可能有效，不过，临床数据很有限。　　2016年的ASCO会议，美国梅奥诊所公布过一组数据：22位Keytruda无效的患者，继续使用Opdivo欧狄沃或者联合CTLA-4治疗，7位肿瘤缩小，3位稳定。　　Opdivo欧狄沃需要用多久？何时才能停药？　　PD-1抗体何时停药,还没有权威的答案，不过，下面的两个数据大家可以参考：　　1：不少PD-1抑制剂的临床试验的周期是两年，两年是一个参考时间点。　　2：2017年

Opdivo欧狄沃的用法用量及适应症有哪些？

Opdivo欧狄沃上市了价格是多少？去哪能买到？会进医保吗？

opdivo纳武单抗适应症及用法用量？如何与伊匹单抗联合使用？

伊匹单抗——黑色素瘤患者的救星，伊匹单抗价格及购买渠道！伊匹单抗只在极少数国家上市，香港、澳门已上市，患者可以自行购买使用。详询海得康医学顾问：00-001-9763。

　　黑色素瘤一直是非常难以治疗的一种疾病。它是最具侵袭性的皮肤癌，是免疫抑制剂使晚期黑色素瘤和非小细胞肺癌病人的总体生存率提高了。　　伊匹单抗是治疗晚期黑色素瘤的一线药物，治疗手术不能切除的或转移性黑色素瘤病人，可以帮助免疫系统更有效地攻击癌症。　　少数早期恶性黑色素瘤病人可通过外科手术的方法治疗，但其对放化疗均不敏感，此外，恶性黑色素瘤是进展最快的一种肿瘤，病死率高，其中位生存期只有8个月～9个月，3年生存率仅10%～15%。目前治疗的方法是干扰肿瘤组织增生，增强机体免疫功能。　　FDA批准的治疗黑色素瘤

　　舒尼替尼治疗晚期肾癌效果不错，那有没有比舒尼替尼效果更好的呢？PD-1生物疗法怎么样？　　1096名晚期肾癌患者参与研究，其中550人接受纳武单抗+伊匹单抗，546人接受舒尼替尼，各组分别有425和422人预后不良。　　对于不良预后的肾癌患者，纳武单抗+伊匹单抗组18个月的生存率为75%，舒尼替尼组为69%，组间客观治疗响应率分别为42%和27%，完全响应率为9%和1%，平均无进展生存期为11.6个月和8.4个月。　　93%的纳武单抗+伊匹单抗组患者以及97%的舒尼替尼患者出现治疗导致的不良事件，其中3或4级不良事件率分别为46%和63%，不良事件导致

　　临床研究表明，纳武单抗联合伊匹单抗在西方晚期/转移性、化疗耐药的胃癌、食管癌、胃食管结合部癌显示出不错的疗效。　　患者分组和使用药物的计量情况如下：　　N3组：接受纳武单抗的计量为3mg/kg，每两周一次。　　N1+I3组：接受纳武单抗1mg/kg，伊匹单抗3mg/kg，每三周一次。　　N3+I1组：接受纳武单抗3mg/kg，伊匹单抗1mg/kg，每三周一次。　　该研究的首要观察终点是ORR（客观反应率），次要观察终点是DOR（疾病控制率）、OS（总生存期）、PFS（无进展生存期）。　　研究入组了160名患者，24%是PD-L1表达阳性（≥1%）。对于首要观

纳武单抗联合伊匹单抗的客观反应率为25%，比单独纳武单抗11%高出不少，另外纳武单抗联合伊匹单抗组的中位总生存期为7.9个月、2年总生存期为30%、疾病控制率为49%。

　　近期发表在新英格兰医学杂志的一篇研究，在初治的有BRAFV600E或V600K突变的转移性黑色素瘤患者中，对比了达拉非尼联合曲美替尼与维罗非尼单独治疗的疗效。　　研究背景　　已经证实，BRAF抑制剂维罗非尼（vemurafenib）和达拉非尼（dabrafenib）单独用于初治的有BRAFV600E或V600K突变的转移性黑色素瘤患者有效。达拉非尼联合MEK抑制剂曲美替尼（trametinib）对比达拉非尼单独治疗疗效的研究结果显示，对于该类患者，联合用药能提高抗肿瘤活性。　　研究内容　　试验共纳入了704位有BRAFV600突变的转移性黑色素瘤患者，将他们随机分配接

MEKINIST曲美替尼(trametinib)使用说明书

　　适应症： BRAF V600E 或 V600K基因突变的黑色素瘤患者
　　适应症：KRAS突变的非小细胞肺癌
　　适应症：BRAF V600突变的晚期结直肠癌

　　美国一项研究显示，联合使用BRAF抑制剂达拉菲尼(Dabrafenib)和MEK抑制剂曲美替尼治疗BRAF V600突变的晚期结直肠癌有效。　　该研究入组43例BRAF V600突变的转移性结直肠癌患者。入组患者接受每天2次150 mg达拉菲尼和每天1次2
mg曲美替尼治疗。其中17例入组至药效动力学队列者，结果显示，43例患者中：　　1例疗效评价为完全缓解且持续缓解时间大于36个月，　　4例部分缓解，　　24例为疾病稳定。　　10例入组时间大于6个月。　　9例pERK表达水平较治疗前明显下调(47%±24%)。　　研究者认为，达拉菲尼及曲美替尼联合治疗BRAF
V600

黑色素瘤靶向药-曲美替尼达拉菲尼效果怎么样？印度有药吗？

　　对于T790M突变阳性的非小细胞肺癌患者，奥希替尼AZD9291是最好的选择，从目前得到几百名临床结果来看无进展生存期中位数达到了19个月。期待不久的将来，这款药带来更长的总生存期。　　色瑞替尼用于ALK阳性的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。最近，塞瑞替尼（色瑞替尼）在国内上市，这无疑将改善ALK阳性非小细胞肺癌患者的治疗结局，希望尽快将赛瑞替尼纳入医保报销范围，惠及更多中国患者。　　靶向治疗是一种相对较新的癌症治疗方式，定位于肿瘤发生的特定分子靶点。肺癌患者选择用哪种靶向药，主要通过基因检测判断，基

经克唑替尼和色瑞替尼序贯治疗的中位联合无进展生存期是17.4个月（15.5～19.4）。在整体研究人群中，中位总生存期是49.4个月（35.5～63.1），最长5年多，太惊喜！！

　　赛瑞替尼（色瑞替尼）是一种间变性淋巴瘤激酶（ALK）抑制剂，适用于对克唑替尼治疗后已进展或不能耐受的间变性淋巴瘤激酶(ALK)-阳性转移非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。　　与克唑替尼一样，赛瑞替尼（色瑞替尼）也是一款ALK抑制剂，但赛瑞替尼（色瑞替尼）有稍微的差别，无论是否有ALK耐药突变，赛瑞替尼（色瑞替尼）都有效。在每日至少接受400mg
赛瑞替尼（色瑞替尼）治疗的NSCLC患者中，中位无进展生存期为7个月。在晚期ALK重排的NSCLC患者中，包括接受克唑替尼治疗后已有疾病进展的患者，无论是否出现ALK耐药突变，赛瑞替尼（色