克罗恩病患者生物制剂治疗随访3年的持久性和效果怎么样?一项回顾性研究是纳入具有至少接受1项克罗恩病药物(阿达木单抗[ADA]、Trodelvy戈沙妥珠单抗sacituzumab聚乙二醇(CZP)、英夫利西单抗infliximab[IFX]及其生物仿制药产品[IFX-BS]、乌司奴单抗ustekinumab[UST]和维多珠单抗Vedolizumab[VDZ])治疗的成年克罗恩病患者,对3年随访期间的基线患者特征和治疗模式进行了评估。总共2309名确诊的克罗恩病患者(847[36.7%]IFX、534[23.1%]ADA、486[21.1%]VDZ、394[17.1%]UST、85[3.7%]CZP和72[3.1]%]IFX-BS)。由于样本量较小,CZP和IFX-BS被排除在外。大约一半的克罗恩病患者年龄在35岁至54岁之间。
接受乌司奴单抗ustekinumab的患者查尔森合并症指数评分较高。常见合并症(>10%)包括贫血、焦虑、抑郁和高血压。乌司奴单抗ustekinumab患者的3年随访持续率最高(61.4%),其次是VDZ(58.0%)、ADA(52.1%)和IFX(48.1%)。未切换或重新启动的停药率最高为ADA(37.3%),其次是UST(30.7%)、英夫利西单抗infliximab(28.1%)和VDZ(25.3%)。
在3年的随访中,英夫利西单抗infliximab的剂量滴定率最高(76.5%),UST最低(50.8%)。特别是,UST的剂量递增率最低(35.5%),剂量减少率最高(16.5%)。
在3年随访期内,接受乌司奴单抗ustekinumab治疗的克罗恩病患者在不同生物制剂使用者中具有最高的持续性和最低的剂量递增,这可能表明乌司奴单抗ustekinumab具有更好的临床反应。
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