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Bosulif博舒替尼Bosutinib治疗新诊断的慢性期Ph+慢性粒细胞白血病患者效果如何?

时间:2023-11-01     【原创】   阅读

  Bosulif博舒替尼Bosutinib在新诊断的慢性期Ph+慢性粒细胞白血病患者中的疗效如何?一项研究比较了Bosulif博舒替尼Bosutinib400mg每日一次单独治疗与伊马替尼400mg每日一次单独治疗在新诊断CPPh+慢性粒细胞白血病成年患者中的疗效和安全性。

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  共纳入536名新诊断为Ph+或Ph-的慢性期慢性粒细胞白血病患者(每组268名)(意向治疗[ITT]人群)随机分组,其中包括487名在基线和基线BCR上携带b2a2和/或b3a2转录本的Ph+慢性粒细胞白血病患者-ABL拷贝>0(修改后的意向治疗[mITT]人群)。所有患者均接受长达5年(240周)的治疗和/或随访。在mITT人群中评估疗效。

  经过至少12个月的随访后,246名接受博舒替尼Bosutinib治疗的患者中的78%和239名伊马替尼治疗的患者中的72%仍在接受治疗,并且经过至少60个月的随访,60%和60%仍在接受治疗的患者仍在接受治疗。Bosulif博舒替尼Bosutinib的中位治疗持续时间为55.1个月,伊马替尼为55.0个月。

改良意向治疗(mITT)人群中按治疗组划分的主要分子缓解(MMR)和完全细胞遗传学缓解(CCyR)总结


博舒替尼N=246 n(%)

伊马替尼N=241 n(%)

p值

12个月(第48周)的MMR




孕产妇死亡率(%)

116(47)

89(37)

0.0200

(95%置信区间)

(41,53)

(31,43)


CCyR第12个月(第48周)




CCyR(%)

190(77)

160(66)


(95%置信区间)

(72,83)

(60,72)

0.0075

18个月(第72周)的MMR




孕产妇死亡率(%)

150(61)

127(53)


(95%置信区间)

(55,67)

(46,59)

0.0606

  所有随机患者(ITT人群)在第12个月时的MMR率与mITT人群一致。到第60个月(第240周)时,mITT人群中,博舒替尼Bosutinib治疗组的MMR为74%(95%CI:69,80),伊马替尼治疗组为66%(95%CI:60,72)。ITT人群到第60个月的MMR也与mITT人群一致(1.57[95%CI:1.08,2.28])。

  经过60个月的随访后,博舒替尼Bosutinib有反应者达到MMR的中位时间为9.0个月,伊马替尼为11.9个月。

  到60个月时,接受博舒替尼Bosutinib和伊马替尼治疗的患者的每个Sokal风险组的MMR率分别为:低风险78%和72%,中风险74%和67%,高风险68%和52%。

  经过60个月的随访,6名(2%)博舒替尼Bosutinib患者和7名(3%)伊马替尼患者在治疗期间转变为AP慢性粒细胞白血病或BP慢性粒细胞白血病。

  60个月时,博舒替尼Bosutinib组的估计总生存率为95%(95%CI:91,97),伊马替尼组为94%(95%CI:90,96)。

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  博舒替尼Bosutinib仿制药已在印度上市,由迈兰制药生产,商品名为:Bosutris,如需购买博舒替尼Bosutinib仿制药Bosutris,可自行出国就医。“海得康”发掘国际新药动态,为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务,请咨询海得康医学顾问:400-001-9769,海得康官网微信:15600654560。

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