Tibsovo（ivosidenib艾伏尼布）片剂用于治疗具有IDH1基因突变的复发或难治性急性髓性白血病（AML）成年患者。
Tibsovo是一种异柠檬酸脱氢酶-1抑制剂，其作用是减少肿瘤代谢物2-羟基戊二酸（2-HG）的异常产生，导致恶性细胞分化。如果在患者血液或骨髓样本中检测到IDH1突变，则患者有资格接受Tibsovo治疗。使用Tibsovo艾伏尼布之前必须做基因检测。
Tibsovo的疗效在174名具有IDH1突变的复发或难治性AML成年患者的单臂试验中进行了研究。该试验测量了治疗后没有疾病证据和血细胞计数完全恢复（完全缓解或CR）的患者百分比，以及没有疾病证据和治疗后血细胞计数部分恢复的患者（完全缓解伴部分血液学恢复或CRh）的患者百分比。中位随访时间为8.3个月，32.8%的患者经历了CR或CRh，中位持续8.2个月。在研究开始时因AML而需要输血或血小板的110名患者中，37%的患者在Tibsovo治疗后至少56天不需要输血。
Tibsovo艾伏尼布的常见副作用包括疲劳，白细胞增加，关节疼痛，腹泻，呼吸急促，手臂或腿部肿胀，恶心，口腔或喉咙疼痛或溃疡，心律不齐（QT延长），皮疹，发烧，咳嗽和便秘。母乳喂养的妇女不应服用Tibsovo，因为它可能会对新生儿造成伤害。
Tibsovo有一个黑框警告，可能发生分化综合征，可能是致命的。分化综合征的体征和症状可能包括发热、呼吸困难（呼吸困难）、急性呼吸窘迫、肺部炎症（放射学肺部浸润）、肺或心脏周围积液（胸腔或心包积液）、体重快速增加、肿胀（外周水肿）或肝脏（肝）、肾（肾）或多器官功能障碍。起初怀疑症状时，医生应使用皮质类固醇治疗患者，并密切监测患者，直至症状消失。
其他严重的警告包括QT延长，这也可能危及生命。在治疗期间，应用心电图测试心脏的电活动。吉兰 - 巴雷综合征是一种罕见的神经系统疾病，其中身体的免疫系统错误地攻击其周围神经系统的一部分，已经发生在接受Tibsovo治疗的人群中，因此应监测患者的神经系统问题。
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【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】
