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美国FDABotox(保妥适)治疗儿童神经源性逼尿肌过度活动症,疗效如何?

时间:2021-03-25     作者:新特药资讯   阅读

  近日,美国FDA已批准Botox(保妥适,通用名:onabotulinumtoxinA,肉毒杆菌毒素A),用于治疗年龄≥5岁、对抗胆碱能药物应答不足或不耐受的儿科患者,治疗与神经疾病相关的逼尿肌(膀胱肌)过度活动症。

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  此次新适应症批准,基于一项随机、双盲3期研究的数据。该研究在100多例神经源性逼尿肌过度活动儿童患者中开展,评估了Botox的安全性和有效性,并进行了一项长期扩展研究。3期研究的结果表明,逼尿肌内注射Botox®200单位(不超过6U/kg)可减少白天的尿失禁发作,这是该研究的主要终点,并在第6周(主要时间点)降低最大膀胱压力和增加膀胱容量。研究中最常见的不良反应为菌尿(20%)、尿路感染(7%)、白细胞尿(7%)和血尿(3%)。

  Botox最早于1989年获批,用于治疗脸痉挛和斜视,2000年批准用于颈部肌张力障碍,之后进一步拓展到美容领域,包括除皱、瘦脸、消除眉间纹和鱼尾纹等。近些年,Botox还被批准治疗上肢痉挛、慢性偏头痛、神经性尿失禁、膀胱过度活动症、痉挛和严重腋下出汗(腋下多汗症)等多种适应症。

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