甲状腺癌：用于甲状腺癌的推荐剂量是140mg每天。　　肺癌：用于晚期非小细胞肺癌（基因检测C-met扩增突变的患者）的推荐剂量是60mg每天。　　骨转移：用于骨转移患者，一般会与其他靶向药联用。比如肺癌骨转移的患者，有过研究，与靶向药特罗凯联用时，骨转移的控制效果最佳，联用的推荐剂量40mg每天，或60mg每天。　　肾癌：近期获批用于肾癌的一线治疗，临床使用剂量60mg每天。　　均不与食物同服，饭前一个小时或者饭后两个小时之外服用。持续用药，直至出现疾病进展或出现无法耐受的不良反应。服药期间，不要摄取已知可抑制细胞色

　　对于确诊的高风险、转移性前列腺癌男性来说，将醋酸阿比特龙(Zytiga)和泼尼松添加到标准激素治疗会降低这些患者的死亡机会高达38%。在一项包含1200例男性的III期临床试验中，阿比特龙也会将中位癌症恶化时间从14.8个月延长到33个月。阿比特龙无疑是中国前列腺癌患者迫切希望的治疗药物。　　提到阿比特龙(泽珂)我们想到的就是前列腺癌疗效药，在临床中很多患者都选择此药品来治疗疾病，有效地延缓了患者的生存时间。但是阿比特龙(泽珂)是一种抗雄药物，患者长期使用后是有副作用。且除了常见的副作用外，也有最为严重的毒副作用:　　1

　　Palbociclib（帕博西尼，IBRANCE，爱博新），是治疗晚期乳腺癌的药物。认定帕博西尼（IBRANCE，爱博新）治疗乳腺癌比较好的靶向药物。　　Palbociclib（帕博西尼）治疗乳腺癌的优势有哪些？　　作用机制：帕博西尼是一种口服、靶向性 CDK4/6 抑制剂，能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6） ，恢复细胞周期控制，阻断肿瘤细胞增殖。细胞周期失控是癌症的一个标志性特征，CDK4/6 在许多癌症中均过度活。　　治疗效果好： 帕博西林（palbociclib）较来曲唑可使乳腺癌无进展生存期延长一倍，是乳腺癌患者的新希望，疗效获得

　　帕博西尼联合来曲唑治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体-2（HER-2）阴性患者的中位无进展生存期长达24.8月，而接受来曲唑单药治疗患者的中位无进展生存期仅为14.5月。相比来曲唑单药，帕博西尼联合来曲唑治疗显著延长了晚期乳腺癌患者10个月的中位无进展生存期。　　因为帕博西尼的作用机制，患者在使用时会出现以下副作用：　　在PALOMA-2临床试验中的副作用发生数据为（帕博西尼联合来曲唑 VS安慰剂联合来曲唑）：　　患者嗜中性白血球减少症（中性粒细胞绝对值低于1.5×10^9/L）的发生率为80%VS 6%，其中达到3级（低于0.9×

　　有两项研究表明，达拉菲尼（Dabrafenib）以及达拉菲尼联合曲美替尼（trametinib）对携带BRAFV600E突变的NSCLC治疗效果显著。此前，BRAF抑制剂达拉菲尼仅在黑色素瘤中获批。2014年1月10日，FDA批准达拉菲尼和曲美替尼联合治疗BRAF V600E或V600K突变的不可手术或转移性黑色素瘤。　　名为BRF113928（NCT01336634）的试验中发现，使用dabrafenib和trametinib联合治疗晚期BRAF V600E突变NSCLC患者取得了令人可喜的成果。该临床试验共招募了93名携带BRAF V600E突变的晚期NSCLC患者（36例初次接受治疗，57例曾接受过化疗），其中，经过治疗，

　　Zykadia，中文为色瑞替尼Zykadia-ceritinib是ALK抑制剂，对表达EML4-ALK、NPM-ALK融合蛋白的细胞有抑制作用，能够克服crizotinib耐药性。4 月 29 日，美国 FDA 批准色瑞替尼ZYKADI(ceritinib)适用为有间变性淋巴瘤激酶(ALK)-阳性转移对克唑替尼进展或不能耐受的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。印度色瑞替尼原研药　　像克唑替尼一样，色瑞替尼也是一款 ALK 抑制剂，但它有稍微的差别，在欧盟的获批基于在 ALK+ NSCLC 患者中进行的两项开放式研究的结果，研究表明这款药物的总有效率 (ORR) 超过56%。　　色瑞替尼研究内容及结果　　在

　　2014年4月底，FDA批准抗癌药Zykadia（ceritinib）LDK378 色瑞替尼胶囊，用于经Xalkori（crizotinib克唑替尼）治疗后病情恶化或对Xalkori不耐受的间变性淋巴瘤激酶阳性（ALK+）转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗。此前，FDA已授予LDK378 Zykadia突破性疗法认定。印度版色瑞替尼原研药　　色瑞替尼胶囊的获批，是基于一项关键临床试验的数据。该试验在163例经Xalkori克里唑蒂尼治疗后病情恶化或对Xalkori不耐受的ALK+NSCLC患者中开展。该研究群体中，肿瘤转移的最常见部位为脑（60%）、肝脏（42%）、骨骼（42%）。研究数据表明，Zy

　　阿普斯特（apremilast）是由美国Celgene公司研发的一种口服、选择性磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，商品名称Otezla，该药是FDA批准的首个也是唯一一个用于斑块型银屑病治疗的PDE4抑制剂，适用于光疗和系统疗法的中度至重度斑块型银屑病（Plaque
Psoriasis）的成人患者治疗。　　在Ⅲ 期 ESTEEM 试验中，33% 的患者达到至少 75% 的改善 (PASI-75)，相比之下，接受安慰剂治疗的患者仅有 5%。　　银屑病是一种慢性免疫介导性疾病，银屑病的治疗主要取决于疾病的严重程度，但是也与并发症、联合用药、既往治疗、不良反应、感染风险（结核病

　　2014年口服药物阿普斯特（apremilast）获FDA批准，用于适合光疗和系统疗法的中度至重度斑块型银屑病（PlaquePsoriasis）成人患者的治疗。Otezla是一种口服、选择性磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，该药是FDA批准的首个也是唯一一个用于斑块型银屑病治疗的PDE4抑制剂。　　众多临床数据显示，阿普斯特（Apremilast，Otezla）治疗16周，指甲、头皮、掌跖（手足）的银屑病得到了显著改善，在整个52周均得以维持。　　阿普斯特在治疗银屑病上有着显著的效果，但是其价格相当昂贵，一般的家庭是无法承受的。但是有一个好消息就是由孟加拉国重大

　　阿比特龙是治疗前列腺的靶向药，在服用过程中有许多患者受不了病痛的折磨希望药物尽快起作用，药物什么时候起作用也要根据患者自身状况和病情进行不同疗程的治疗，一定要按照主治医生的建议进行服药。有很多患者考虑到药品的价格或者自我感觉良好后就擅自停药了，这样是不对的，药品还没有见效就停药，还得重新服用，所以患者一定要坚持按时服药，谨遵医嘱。　　对于服用阿比特龙时并未要求什么忌口，但是对于本身前列腺癌患者在平常饮食方面还是要注意的：　　忌辛辣刺激食物：辛辣刺激食物可使机体湿热加重，使前列腺充血肿胀，影响

达雷木单抗用法用量使用说明书

　　阿比特龙III期临床试验，阿比特龙可以增加肝酶，因此必须经常监测肝功能。根据肝功能，可能需要减少或停止治疗。如果泼尼松龙突然停止，则存在肾上腺皮质功能不全的风险。
阿比特龙通过CYP3A4代谢，但尚未评估与强诱导剂和酶抑制剂的相互作用。CYP1A2和CYP2D6被阿比特龙抑制，因此有可能与这些酶代谢的药物发生相互作用。这些包括可待因，羟考酮和曲马多。只有5％的剂量在尿液中排出，并且没有建议减少肾脏疾病的剂量。阿比特龙不得与膳食一起服用，因为食物会改变吸收。　　阿比特龙通常每天服用两片(250mg)，用水整片吞服，重要的

　　对于确诊的高风险、转移性前列腺癌男性来说，将醋酸阿比特龙（Zytiga）和泼尼松添加到标准激素治疗会降低这些患者的死亡机会高达38%。在一项包含1200例男性的III期临床试验中，阿比特龙也会将中位癌症恶化时间从14.8个月延长到33个月。　　前列腺癌生长由睾酮引起。雄激素去势治疗，或者ADT，可以有效抑制前列腺癌，是对激素敏感性前列腺癌的标准一线方案。尽管应用ADT，肾上腺和前列腺癌细胞也会继续产生少量雄激素。阿比特龙会通过阻断一种将其他激素转为睾酮的酶生成来停止全身睾酮产生。FDA之前已经批准将阿比特龙用于已使用ADT但

　　舒尼替尼能抑制多个受体酪氨酸激酶(RTK)，对血小板源生长因子受体(PDGFRα和PDGFRβ)、血管内皮细胞生长因子(VEGFR1、VEGFR2和ⅦGFR3)、干细胞因子受体(KIT)、Fms样酪氨酸激酶3(FLT3)、1型集落刺激因子受体(CSF-1R)和胶质细胞衍生的神经营养因子受体(RET)等活性均具有抑制作用，其主要代谢产物与舒尼替尼活性相似。进而发挥抑制肿瘤生长、病理性血管形成和肿瘤转移的作用。　　索坦(舒尼替尼)在非小细胞肺癌中的应用　　一项开放、单组、多中心、II期研究，评价舒尼替尼在晚期NSCLC患者中的使用，按照4/2方案给予患者舒尼替尼50
mg/

　　索坦的适应症一般为以下几点：　　1、甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤;　　2、不能手术的晚期肾细胞癌;　　3、不可切除的，转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤成年患者。　　索拉非尼的适应症：　　1、治疗不能手术的晚期肾细胞癌；　　2、治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。　　索拉非尼和索坦都可以治疗肾癌，但是肝癌的患者建议选择苏索拉非尼。　　不同疾病索坦的用量是多少？　　根据患者个体的索坦(Suninat)安全性和索坦耐受性情况可能需要中断索坦(Suninat)治疗。CYP3A4强抑制剂（如酮康唑）可增加索坦(Sunina

　　辉瑞公司公布了索坦（舒尼替尼）辅助治疗肾癌的临床试验结果。试验结果显示在索坦（舒尼替尼）治疗术后高风险的肾癌患者，相比安慰剂，可使患者无病生存期延长一年。在对S-TRAC试验中患者为期一年的治疗后，经索坦
（舒尼替尼）治疗的受试者至术后复发的中位时间为6.8年，而安慰剂组为5.6年，总体风险减低了24%。　　舒尼替尼(索坦)在国内上市已经有十几年的时间，造福了广大的肾癌患者，目前舒尼替尼(索坦)已经在国内批准用于治疗转移性肾细胞癌(mRCC)一线治疗方案。　　舒尼替尼(索坦)作为一种针对多靶点的络氨酸激酶抑制剂(TKI)，

　　舒尼替尼（索坦）在治疗晚期肾癌中的应用：　　舒尼替尼（索坦）与a干扰素对照一线治疗晚期肾细胞癌的III期临床研究，客观缓解率索坦组46％，而干扰素组仅有12％。2008年ASCO 报告索坦最新生存期数据为28.1个月，而干扰素组仅14.1个月。舒尼替尼（索坦）是迄今为止第一个也是唯一突破两年生存期的治疗。　　舒尼替尼（索坦）治疗胃肠间质瘤中的应用：　　2006年1月26日,
美国FDA批准舒尼替尼（索坦）治疗胃肠间质瘤。一项由欧洲，美国，澳大利亚和亚洲（新加坡）等56个地区参与实施对格列卫抵抗或者不能耐受的胃肠间质瘤患者,舒尼替

　　多吉美和舒尼替尼（索坦）的相同点：　　索坦和多吉美都可用于晚期肾癌及肝癌的治疗。多吉美和索坦都可以治疗治疗不能手术的晚期肾细胞癌。　　适应症不同：　　舒尼替尼（索坦）适应症：胃肠道间质瘤,肾细胞肿瘤和非小细胞肺癌以及肝癌。索坦服用4周后需停药观察2周后继续服用。　　多吉美适应症：索拉非尼已被批准用于治疗晚期肝癌及肾细胞癌(最常见的肾癌类型)。此外,目前世界各地还有近50项应用索拉非尼治疗其他多种癌症的各类临床试验正在进行之中
。　　多吉美与舒尼替尼（索坦）成分作用不同：　　两种药物的作用成分、作用不