达普司他对比传统疗法，在肾性贫血治疗中有何突破？

　　肾性贫血是慢性肾脏病（CKD）的常见并发症，传统治疗以注射用促红细胞生成素（ESA）为主，但存在心血管风险增加、注射不便等问题。达普司他（Daprodustat）作为一种新型口服低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI），为肾性贫血治疗带来了革命性突破。

　　一、模拟生理性EPO生成，减少外源性注射风险

　　传统ESA治疗通过外源性补充促红细胞生成素（EPO）纠正贫血，但可能引发高血压、血栓形成等不良反应。达普司他通过抑制脯氨酰羟化酶，稳定缺氧诱导因子（HIF），从而激活内源性EPO基因表达，模拟人体在缺氧状态下的生理反应。这种内源性调控机制使得血红蛋白水平上升更平稳，减少了高剂量ESA治疗带来的风险。

　　二、改善铁代谢，提高治疗响应率

　　肾性贫血患者常合并铁代谢紊乱，表现为铁调素水平升高、铁利用障碍。达普司他不仅能促进EPO生成，还可下调铁调素表达，增加肠道铁吸收和铁释放，从而改善铁代谢异常。ASCEND-D试验显示，达普司他治疗组的铁调素水平较基线下降30%，而ESA组仅下降5%，这解释了达普司他在铁缺乏患者中更高的治疗响应率。

　　三、口服给药便捷，提升患者依从性

　　传统ESA需每周1-3次皮下或静脉注射，而达普司他作为口服药物，每日一次即可维持稳定血药浓度。这种给药方式的转变显著提高了患者治疗依从性，尤其适合需要长期治疗的终末期肾病患者。ASCEND-ND试验中，达普司他组的停药率较ESA组降低15%，体现了其用药便利性的优势。

　　四、心血管安全性相当，降低治疗风险

　　贫血与心血管疾病密切相关，传统ESA治疗可能增加高血压、心力衰竭等风险。达普司他在ASCEND系列试验中展现出与ESA相当的心血管安全性，尤其在透析依赖患者中，主要不良心血管事件（MACE）发生率无显著差异。此外，达普司他通过改善贫血，可能间接降低心血管事件风险，为合并心血管疾病的肾性贫血患者提供了更安全的治疗选择。

　　据悉，达普司他已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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