低血小板计数肝癌患者射频消融前服用Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag能否预防出血？

　　血小板（PLT）输注是在肝细胞癌（HCC）射频消融（RFA）等侵入性肝脏手术前增加患者血小板计数的最实用方法。Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag能作用于血小板生成素受体，从而提高血小板计数。低血小板计数肝细胞癌患者射频消融前服用Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag能否预防出血？

　　对于接受射频消融后可能导致血小板计数低（<50,000PLTμL -1） 的肝癌患者，每日给予Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag3mg，持续7天。

　　91名患者接受了Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag治疗，中位年龄为71岁（范围51-86岁）。42名患者患有丙型肝炎，12名患者患有乙型肝炎，21名患者患有酒精性肝病，11名患者患有非酒精性脂肪性肝炎，5名患者患有其他疾病。Child-Pugh评分中位数为7（范围5-11）

　　结果显示：血小板计数从4.4×10 4 ±1.4×10 4升高至8.6×10 4 ±2.5×10 4 PLTμL -1。Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag给药阻止了84/91名患者(92%)的血小板输注。射频消融后没有患者出现出血并发症。1例在给予Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag后出现门静脉血栓。血小板计数达到>50,000PLTμL -1的患者在给予Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag之前具有较高的血小板计数。脾肿大程度不影响血小板计数升高率。

　　射频消融前给予Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag是有效的，并且对于血小板计数低的肝细胞癌患者也相对安全。

　　芦曲泊帕lusutrombopag仿制药还未上市，如需购买Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag，可自行出国就医。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

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